Tatyana75 , здравствуйте.
подскажите пожалуйста в журнале "Выбирай" за 1-15 апреля на с 103 есть статья "новые возможности Эко", там указано, что среды, применяемые ДНК клиникой содержат фолликулярные клетки и это повышает шансы на успешное развитие блацист. Кроме этого на форумах, на той же probirka.org форумчане пишут, что среды влияют на шансы ЭКО, и что в ДНК они какие то особенные.
На Ваш вопрос, пожалуй, я начну отвечать с конца.
Культуральная среда – это питательная среда (раствор), в которой in vitro (в пробирке) культивируют ооциты, сперматозоиды, эмбрионы.
На сегодняшний день в Челябинске четыре клиники, занимающиеся технологиями экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Исходя из общения с коллегами-эмбриологами могу Вам сказать, что в трех клиниках города (включая «Семейную клинику «Жемчужина») применяются культуральные среды одной торговой марки – Sage (
http://www.coopersurgical.com/ourproducts/assistreprod/media/Pages/csland.aspx?LC=Sage%20Media ), которые приобретаются у одного и того же официального российского представителя.
Качество среды является одним из немаловажных аспектов успешности программы ЭКО, т.к. на протяжении 5 дней эмбрионы будут непосредственно находиться в ней. Указанная выше марка сред относится к классу последовательных культуральных сред (двухступенчатых). Линейка последовательных культуральных сред составлена исходя из изменяющихся физиологических потребностей эмбрионов в процессе преимплантационного развития: если на начальных этапах (до 3 дня культивирования или 4-8 клеточной стадии) они имеют бедный состав, то после активации генома самого эмбриона и усиления его метаболизма (с 3-го дня культивирования) они имеют расширенный состав.
Теперь, что касается опыта применения коллегами из ДНК-клиники фолликулярных клеток.
С результатами данного исследования я лично не знаком, поэтому могу лишь выразить своё личное мнение.
Действительно, фолликулярные клетки являются крайне необходимыми для нормального развития ооцита. Более того, при естественной овуляции или при пункции фолликулов, ооцит окружён многослойным фолликулярным эпителием. В таком состоянии ооциты после получения помещают в чашку с культуральной средой и убирают в инкубатор. Затем, через 1-2 часа с момента пункции, ооциты необходимо оплодотворить (в противном случае клетки начнут стареть, что негативно сказывается на качестве эмбрионов и, в конечном итоге, на наступлении клинической беременности). При оплодотворении хоть методом инсеминации (добавление сперматозоидов к ооцитам), хоть методом ИКСИ, в конечном итоге, фолликулярные клетки «убираются» от ооцитов. В первом случае это делают сами сперматозоиды с помощью ферментов, т.к. им необходимо добраться до женской половой клетки, во втором случае, это делает эмбриолог. В любом варианте ооцит после оплодотворения остается «раздетым», т.е. лишенными фолликулярных клеток. Это один момент.
Другой момент. Фолликулярные клетки создают условия для развития и созревания ооцита. Однако физиологические потребности эмбриона совершенно иные, особенно на поздних стадиях преимплантационного развития. Более того, естественное оплодотворение у человека происходит в маточной трубе, по которой эмбрион «путешествует» в течение 4-х дней, и разные отделы репродуктивного тракта женщины создают соответствующие условия для развития эмбриона.
Третий момент. Фолликулярные клетки постепенно умирают.
Четвертый момент. Присутствие большого числа фолликулярных клеток в среде может создавать условия для бактериального загрязнения.
Безусловно, выше я указал негативные моменты, но следует и оговориться, что в период становления технологий культивирования, когда имелись примитивные среды, применялись методы сокультивирования, в частности с фолликулярными клетками. Эволюция культуральных сред, основанная на изучении физиологических потребностей развивающихся эмбрионов и условий среды в разных отделах женского репродуктивного тракта, позволила ученым (Квин, Гарднер и др.) разработать линейку последовательных сред (описаны выше).
Поэтому, необходимости в добавлении фолликулярных клеток в двухступенчатые культуральные среды я не вижу. На сегодняшний день, исходя из данных зарубежной литературы, европейские клиники не добавляют в культуральные среды фолликулярные клетки.
Однако, ещё раз хочу подчеркнуть, что выражаю своё частное мнение и высоко оцениваю профессиональные качества коллег из ДНК-клиники.
Элен 10:14
→ новая тема:институт! 3234 /Учат в школе, учат в школе...
