Главная Форум Конкурсы Фотогалерея Доска объявлений Вместе дешевле Карта сайта  
                  
   Начало   Помощь Поиск Календарь Войти Регистрация  
Внимание! Если Вы не можете зайти на ДО и Закупки читайте здесь
Страниц: [1]   Вниз
  Отправить эту тему  |  Печать  
расшифровываем анализы: на дисбактериоз, ОАК, ОАМ, мочи
0 Пользователей и 1 Гость смотрят эту тему.
syclon
вечный житель
********

Карма: 166
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 13704



Награды
« : 10 Апреля , 2008, 18:21:15 »

Как “читать” анализ на дисбактериоз
Копанев Ю.А. Соколов А.Л.
В бланке каждого анализа на дисбактериоз имеются показатели микрофлоры, которые мы расшифруем.

Патогенные энтеробактерии. Обычно этот показатель в бланке анализа идет первым. К этой группе микроорганизмов относятся такие бактерии, которые вызывают острую кишечную инфекцию (сальмонеллы, шигеллы – возбудители дизентерии, возбудители брюшного тифа). Выявление этих микроорганизмов является уже не показателем дисбактериоза, а показателем серьезного инфекционного заболевания кишечника.

Бифидобактерии. Это основные представители нормальной кишечной микрофлоры, количество которых в кишечнике должно быть 95 – 99%. Бифидобактерии выполняют важную работу по расщеплению, перевариванию и всасыванию различных компонентов пищи, например, углеводов; они сами синтезируют витамины, а также способствуют усвоению их из пищи; при участии бифидобактерий происходит всасывание в кишечнике железа, кальция и других важных микроэлементов; бифидобактерии стимулируют моторику кишечной стенки и способствуют нормальному опорожнению кишечника; бифидобактерии нейтрализуют разлчные токсические вещества, попадающие в кишечник извне или образовавшиеся в результате жизнедеятельности гнилостных микроорганизмов. В бланке анализа указывается титр бифидобактерий, который должен быть не меньше 10^7 – 10^9. Существенное снижение количества бифидобактерий – всегда признак выраженного дисбактериоза.

Лактобактерии (лактобациллы, молочнокислые микробы, молочнокислые стрептококки). Второй по представительству (5% в совокупности микроорганизмов кишечника) и по значимости представитель нормальной флоры. Лактобактерии или молочнокислые микробы, как показывает их название, вырабатывают молочную кислоту – важнейший компонент для нормальной работы кишечника. Лактобактерии обеспечивают противоаллергическую защиту, способствуют нормальному опорожнению кишечника, вырабатывают высокоактивную лактазу – фермент, расщепляющий молочный сахар (лактозу). В анализе их количество должно быть не меньше 10^6 – 10^7. Дефицит лактобактерий может привести к развитию аллергических заболеваний, запорам, лактазной недостаточности.

Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью (эшерихии). Третий представитель нормальной флоры. Количество кишечной палочки среди других бактерий не превышает 1%, но роль ее очень важна, поскольку этот микроб: во-первых, является главным конкурентом условно-патогенной флоры, препятствуя заселению чужеродными микробами кишечной стенки; во-вторых, кишечная палочка забирает из просвета кишечника кислород, который является ядом для бифидобактерий и лактобактерий, таким образом, создаются комфортные условия для основных бактерий кишечной флоры. Следует отметить, что до 6 – 8 месяцев, роль кишечной палочки невелика, а количество ее может колебаться от 100 млн/г до 2 – 3 млрд/г. Ближе к году и в более старшем возрасте общее количество кишечной палочки должно составлять не менее 300 – 400 млн/г (10^7 – 10^8). Снижение общего количества кишечной палочки может быть признаком присутствия в кишечнике небактериальных паразитов (глистов, простейших, которые также нуждаются в кислороде, обделяя им кишечную палочку).
Следует отметить, что бактерии нормальной кишечной флоры живут, прикрепляясь к кишечной стенке и образуя пленку, покрывающую кишечник изнутри. Через эту пленку происходит все всасывание в кишечнике. Бактерии нормальной кишечной микрофлоры обеспечивают по совокупности 50 – 80% всего пищеварения, а также выполняют защитные (в том числе противоаллергические) функции, нейтрализуют действие чужеродных и гнилостных бактерий, способствуют опорожнению кишечника, обеспечивают адаптацию к питанию и к внешним воздействиям.

Кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью. Это неполноценная кишечная палочка, которая не представляет никакого вреда, но при этом не выполняет своих полезных функций. Присутствие данного показателя в анализе является признаком начинающегося дисбактериоза, а также как и снижение общего количества кишечной палочки может быть косвенным признаком присутствия в кишечнике глистов или простейших.

В некоторых анализах описываются бактероиды, роль которых неясна, но известно, что это – не вредные бактерии, обычно их количество не имеет практического значения.

Все остальные показатели микрофлоры являются условно-патогенной флорой. В самом термине “условно-патогенный” обозначена суть данных микробов. Они становятся патогенными (нарушающими нормальные функции кишечника) при определенных условиях: повышение их абсолютного количества или процентного соотношения к нормальной флоре, при неэффективности защитных механизмов или снижении функции иммунной системы. Условно-патогенная флора – это лактозонегативные энтеробактерии (клебсиелла, протей, цитробактеры, энтеробактеры, гафнии, серрации), гемолизирующая кишечная палочка и различные кокки (энтерококки, эпидермальные или сапрофитные стафилококки, золотистый стафилококк). Кроме того, к условно-патогенным относятся клостридии, которые высеваются не во всех лабораториях. Условно-патогенная флора внедряется, конкурируя с полезными бактериями, в микрбную пленку кишечника, заселяет кишечную стенку и вызывает нарушения работы всего желудочно-кишечного тракта. Дисбактериоз кишечника с повышенным содержанием условно-патогенной флоры может сопровождаться аллергическими кожными реакциями, нарушениями стула (запоры, поносы, зелень и слизь в кале), болями в животе, вздутиями живота, срыгиваниями, рвотами. При этом обычно температура тела не повышается.

Кокковые формы в общей сумме микробов. Самыми безобидными представителями условно-патогенной флоры являются энтерококки. Они наиболее часто встречаются в кишечнике у здоровых людей, их количество до 25% не представляет угрозы здоровью. Если количество превышает 25% (более 10^7), это чаще всего связано со снижением нормальной флоры. В редких случаях повышение количества энтерококков является главной причиной дисфункции, связанной с дисбактериозом.

Эпидермальный (или сапрофитный) стафилококк (S. epidermidis, S. saprophyticus). Эти виды стафилококков могут вызывать нарушения, но их количество до 25% является допустимым.

Процент гемолизирующих кокков по отношению ко всем кокковым формам. Даже среди относительно безобидных кокков, названных выше, могут встречаться более патогенные, что и обозначается в этой позиции. Если общее количество кокков составляет, например, 16%, а процент гемолизирующих кокков – 50%, это значит, что половина из 16% - более вредоносные кокки, а их процент по отношению к нормальной флоре составляет 8%.

Золотистый стафилококк (S. aureus). Один из самых неприятных (наряду с гемолизирующей кишечной палочкой, протеем и клебсиеллой) представителей условно-патогенной флоры. Даже небольшие его количества могут вызвать выраженные клинические проявления, особенно у детей первых месяцев жизни. Поэтому обычно в нормах, приведенных в бланке анализа, указывается, что его быть не должно (на самом деле допустимы количества, не превышающие 10^3). Патогенность золотистого стафилококка напрямую зависит от состояния нормальной флоры: чем больше бифидобактерий, лактобактерий и нормальной кишечной палочки, тем меньше вреда от стафилококка. Присутствие его в кишечнике может приводить к аллергическим реакциям, гнойничковым кожным высыпаниям, дисфункции кишечника. Стафилококки являются распространенными микробами окружающей среды, в частности, они в больших количествах живут на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Ребенку они могут попадать через грудное молоко. Наиболее подвержены заражению стафилококками ослабленные дети (проблемная беременность, недоношенность, кесарево сечение, искусственное вскармливание, применение антибиотиков – факторы риска ослабления функций иммунной системы). Важно понимать, что стафилококки как и другие условно-патогенные бактерии проявляют себя при определенных условиях, главным из которых является ослабление иммунитета, поэтому важным при лечении дисбактериоза, ассоциированного со стафилококком, является проведение иммунокоригирующей терапии.

Гемолизирующая кишечная палочка. Является представителем лактозонегативных энтеробактерий, но выделяется отдельно в связи с распространенностью и значимостью. В норме должна отсутствовать. К данному микробу применимо практически все, сказанное про золотистый стафилококк. То есть, она может вызывать аллергические и кишечные проблемы, очень распространена в окружающей среде (правда, практически никогда не встречается в грудном молоке), вызывает проблемы у ослабленных детей, требует иммунокоррекции. Следует отметить, что термин “гемолизирующая” не означает, что имеется какое-то влияние на кровь. Условно-патогенная флора при дисбактериозе не должна преодолевать кишечную стенку и попадать в кровь. Это возможно только при крайне выраженных формах дисбактериоза у детей с выраженными иммунодефицитами, как правило, представляющих угрозу для жизни. К счастью, такие состояния встречаются нечасто.

Лактозонегативные энтеробактерии. Большая группа условно-патогенных бактерий большей или меньшей степени патогенности. Их количество не должно превышать 5% (или в титрах: 10^3 – 10^6 – умеренное повышение, более 10^6 – существенное повышение). Наиболее неприятными бактериями из этой группы являются протеи (чаще всего с ними связаны запоры) и клебсиеллы (являются прямыми антагонистами (конкурентами) лактобактерий, что приводит к развитию аллергии и запоров, а также к проявлениям лактазной недостаточности). Часто в бланке анализа указывается общее количество лактозонегативных энтеробактерий (наиболее информативно процентное соотношение), а затем идет расшифровка:
Клебсиеллы;
Протеи;
Хафнии;
Серрации;
Энтеробактеры;
Цитробакеры.
Обычно какие-то количества этих бактерий постоянно живут в кишечнике, не вызывая проблем. В нормах могут быть указаны цифры от 10^3 до 10^6, являющиеся допустимыми.

Грибы рода Candida. Допустимо присутствие до 10^4. Повышение этого параметра может быть после применения антибиотиков. Если количество грибов повышено, а количество нормальной кишечной флоры резко снижено, при этом отмечается кандидоз (молочница) видимых слизистых оболочек (ротовая полость, половые органы) – это проявления системного кандидоза, то есть имеется инфицирование грибами кишечника. Если же количество грибов в анализе на дисбактериоз увеличено, но нет снижения нормальной кишечной флоры, это свидетельствует о том, что грибы живут на коже вокруг заднего прохода, а не в кишечнике, в этом случае достаточно наружной терапии с использованием противогрибковых мазей или кремов.

Клостридии. Из-за технических сложностей и небольшого практического значения определяются не во всех лабораториях. Допустимое количество до 10^7. Проявляют патогенность обычно в комплексе с другой условно-патогенной флорой, редко изолированно вызывают проблемы (чаще всего – разжижение стула, понос). Их количество зависит от функции местного иммунитета кишечника.

Прочие микроорганизмы. В данном параметре описываются редко встречающиеся виды бактерий, самым опасным из которых является синегнойная палочка (Pseudomonas aerugenosa). Чаще всего, микроорганизмы, описанные в этой позиции анализа не имеют практического значения.
Термин “abs” обозначает отсутствие данного микроорганизма, также употребляется “не обнаружено”.
« Последнее редактирование: 01 Августа , 2008, 21:54:13 от bookmark » Сообщить модератору   Записан

syclon
вечный житель
********

Карма: 166
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 13704



Награды
« Ответ #1 : 10 Апреля , 2008, 18:23:09 »

еще расшифровка кала -копрология

* КОПРОЛОГИЯ.doc (61.5 Кб - загружено 1014 раз.)
Сообщить модератору   Записан

Лора Ромашкина
долгожитель
*******

Карма: 93
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 2580


BESTолочь )))))


Награды
« Ответ #2 : 01 Августа , 2008, 17:50:14 »

syclon, а еще как расшифровать ОАК есь?
Сообщить модератору   Записан

Всё, что вы видите во мне — это не моё, это ваше.  Моё — это то, что я вижу в вас...
syclon
вечный житель
********

Карма: 166
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 13704



Награды
« Ответ #3 : 01 Августа , 2008, 17:58:37 »

Л@рис@, к сожалению нету..только вот что нашла на компе...надо в инете еще глянуть))

* анализы.doc (47.5 Кб - загружено 381 раз.)
Сообщить модератору   Записан

Лора Ромашкина
долгожитель
*******

Карма: 93
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 2580


BESTолочь )))))


Награды
« Ответ #4 : 01 Августа , 2008, 18:00:26 »

syclon, это тоже хорошо, спасибо большооооое тебе!
Сообщить модератору   Записан

Всё, что вы видите во мне — это не моё, это ваше.  Моё — это то, что я вижу в вас...
Moonstone
Moderator
вечный житель
*****

Карма: 393
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 11798



Награды
« Ответ #5 : 01 Августа , 2008, 19:54:00 »

А я про анализ мочи нашла. Хоть и офф получается, но пусть они вместе будут.
1. Прозрачность мочи
 Прозрачность мочи определяется путем осмотра мочи в проходящем свете. Нормальная моча прозрачна. Мутной моча может быть при пиелонефрите или цистите при содержании в ней большого количества слизи, клеток, бактерий и/или солей.
2. Цвет мочи
В норме у детей младшего возраста моча соломенно-желтая. В старшем возрасте она становится янтарно-желтой. У детей с пиелонефритом моча может быть более интенсивно окрашена, поскольку при этом заболевании часто снижается объем мочи в связи с лихорадкой, рвотой, жидким стулом и усиленным потоотделением. Окраска мочи может изменяться при приеме некоторых лекарств и пищевых продуктов. Ревень обуславливает зеленоватый оттенок мочи. При приеме рибофлавина (витамин В2) моча приобретает интенсивно-желтый цвет. Моча темнеет при стоянии, если ребенок получает нитрофурановые препараты (фурагин, фурадонин и др.).
3. Реакция мочи
У здорового ребенка в норме реакция мочи слабо кислая, и она может изменяться в зависимости от характера пищи. Щелочная реакция наблюдается при употреблении растительной пищи, а кислая - мясной. Способность ребенка выделять, как кислую, так и щелочную мочу может служить подтверждением нормальной работы его почек. Кислая моча (рН 5,5) часто наблюдается при острых заболеваниях различного происхождения, а нейтральная и щелочная (рН 5,5) при инфекции мочевых путей и почек вследствие разложения бактериями мочевины с образованием аммиака. 1
4. Относительная плотность (удельный вес) Удельный вес определяется содержанием в моче растворенных веществ, в первую очередь солей и мочевины. В обычных условиях относительная плотность мочи в течение дня изменяется от 1008 до 1025 в зависимости от характера пищи, объема выпитой и выделенной жидкости, возраста ребенка. Этот показатель характеризует работу почек по разведению и концентрации мочи. При хроническом пиелонефрите удельный вес мочи может оставаться низким и монотонным в течение суток, что будет свидетельствовать о нарушении работы почек.
.5. Белок в моче (протеинурия) У здоровых детей белка в моче нет при определении его обычными методами. Чувствительные исследования показывают, что белок выделяется с мочой и в разовых порциях его концентрация не более 0,033 г/л.У ребенка с пиелонефритом белок может присутствовать в моче, что отражает повреждение ткани почек (почечная протеинурия). Белок может попадать в мочу со слизистых мочевых путей или влагалища - это внепочечная протеинурия.
6. Лейкоциты в моче (лейкоцитурия, пиурия или гной в моче) Гной в моче появляется из лопнувших маленьких гнойничков, образующихся в почке или мочевыводящих путях при воспалении. В основном он состоит из белых клеток крови - лейкоцитов. Лейкоциты "поедают" микробы (этот процесс называется фагоцитозом) и спасают человека. Повышение числа лейкоцитов в моче свидетельствует о воспалительном процессе в почках или мочевых путях.В моче здорового ребенка при рассмотрении ее в поле зрения микроскопа могут встречаться единичные лейкоциты. Обнаружение в моче более 5-7 лейкоцитов у мальчиков и 8-10 у девочек, может говорить о воспалительном процессе в мочевыводящих путях и почках. Однако, лейкоциты могут попадать в мочу из наружных половых органов, что возможно у мальчиков при сужении и воспалении крайней плоти (фимоз с баланопоститом), а у девочек при воспалении наружных половых органов (вульвовагините).Воспаление наружных половых органов проявляется местным покраснением, белями и другими выделениями, пачкающими белье. Подозрение на этот процесс может разрешить врач при осмотре наружных половых органов. При необходимости, к обследованию мальчиков привлекается уролог (ликвидация фимоза), а девочек - гинеколог, который проводит не только осмотр, но и специальное исследование (мазок со слизистой влагалища) и лечение вульвовагинита. У детей, подвергшихся половому насилию, или подростков, живущих половой жизнью, лейкоциты в моче могут свидетельствовать о венерическом заболевании. При длительной лейкоцитурии врач также исключает туберкулез почек и мочевыводящих путей.
7. Эритроциты (красные кровяные тельца) Эритроциты в моче здорового ребенка отсутствуют или обнаруживаются в единичном числе (1-2 в поле зрения микроскопа). При появлении в моче эритроцитов в количестве, превышающем норму, говорят о "гематурии" (кровь в моче). Термин "макрогематурия" используется в том случае, если кровь выделяется в таком количестве, что изменяется цвет мочи, она становится темно-красной, цвета "мясных помоев" или "крепкого кофе". При "микрогематурии" цвет мочи не изменяется, а эритроциты обнаруживают при исследовании мочи под микроскопом.Более 100 врожденных и приобретенных болезней могут вызывать гематурию. Пиелонефрит, цистит и рефлюкс входят в этот список.Родители могут помочь врачу в расшифровке причин, изменяющих цвет мочи, поскольку ее могут окрашивать некоторые пищевые растения (свекла, черника и др.) или лекарства.
8. Цилиндры в моче Цилиндры - слепки почечных канальцев, основа которых свернувшийся белок, поэтому они появляются в моче с белком. Другим условием образования цилиндров является наличие кислой реакции мочи. В щелочной моче они не образуются или быстро растворяются.
9. Соли По наличию солей в общем анализе мочи можно судить о ее коллоидном состоянии, кислотности и других свойствах. В зависимости от кислотности мочи в осадок могут выпадать различные соли: в кислой среде - мочевая кислота, соли мочевой кислоты и кальция фосфат, кальция сульфат, кальция оксалат; в щелочной моче - трипельфосфаты, мочекислый аммоний, аморфные фосфаты, кальция карбонат и кальция оксалат. Количество выделяемых солей можно определить только в суточной моче.Осадок мочевой кислоты наблюдается при избыточном употреблении мясной пищи, больших физических нагрузках, лихорадке, голодании или приеме гормонов (преднизолон). Оксалаты присутствуют в моче у детей, употребляющих в пищу продукты с большим содержанием щавелевой кислоты - кофе, чай, орехи, клубнику, черную смородину, шпинат, ревень, салат. Кристаллы оксалатов могут появиться при длительном стоянии мочи. Трипельфосфаты и аморфные фосфаты часто обнаруживаются в осадке мочи при пиелонефрите и цистите. По этой причине наличие солей в моче не позволять делать вывод о нарушении солевого обмена.
Сообщить модератору   Записан

Женщина должна быть любимой, счастливой, красивой. А больше она никому ничего не должна.
Chocolaty
Mодераторы
вечный житель
******

Карма: 132
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 6654


Dis moi oui mais non


Награды
« Ответ #6 : 01 Августа , 2008, 20:18:02 »

Не забываем указывать источники  Wink
Сообщить модератору   Записан

Ничто из того,что ты видишь,
Не повторится дважды
Moonstone
Moderator
вечный житель
*****

Карма: 393
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 11798



Награды
« Ответ #7 : 01 Августа , 2008, 20:40:30 »

Helga, с удовольствием бы. Для себя сохраняла когда-то. Если найду, то укажу.
Сообщить модератору   Записан

Женщина должна быть любимой, счастливой, красивой. А больше она никому ничего не должна.
Chocolaty
Mодераторы
вечный житель
******

Карма: 132
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 6654


Dis moi oui mais non


Награды
« Ответ #8 : 01 Августа , 2008, 20:45:46 »

не буду выкладывать тут всю статью там 23 страницы. Но это самое лучшее, что я нашла. Тут расшифровка полная ОАМ И ОАК.
Общеклинические анализы крови, мочи, их показатели, референсные значения, изменение параметров при патологии
Сообщить модератору   Записан

Ничто из того,что ты видишь,
Не повторится дважды
Хомочка
долгожитель
*******

Карма: 39
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 1224


Ух ты!!! Как хоро-ш-о-о-о!!!


Награды
« Ответ #9 : 02 Августа , 2008, 12:33:08 »

Девочки, спасибо за инфу!! От наших педиатров не дождешься ответа...
Сообщить модератору   Записан
Страниц: [1]   Вверх
  Отправить эту тему  |  Печать  
 
Перейти в:  


 
Внимание ↓

Значки и наклейки сайта Дети74 здесь
Встречи в Челябинске
Правила нашего форума
Последние сообщения на форуме
У вас есть вопросы по форуму или сайту?
ICQ-консультант 379027842 379027842
!!! новые правила оформления профиля !!!

 

 
Вход ↓
17 Апреля , 2014, 21:25:46
Добро пожаловать, Гость. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
Вам не пришло письмо с кодом активации?

Войти
 

 
Планета Смайлс ТРК Куба ↓

Новости от "Планеты Смайлс"

Апрельские предложения от «Планеты Смайлс»:
1.
Акция «Подарки всем»! Дарим подарки каждый день! Более 2500 подарков!*
2.
Огромные бонусы при пополнении игровой карты на сумму от 500 рублей!*
3.
Скидки детям, именинникам, студентам на боулинг и бильярд 30%*
4.
Скидки на аттракционы до 20%*
5.
День Рождения «Планеты Смайлс»! Ждём всех 12 апреля в 16.00!
* Подробности по телефону: 245-26-26 Подробности здесь
 

 
Прямой эфир ↓
Просмотр профиля валентина82 21:24 → Садоводы из "Дубровского"... 2571 /Садоводы
Просмотр профиля Ёжк@ 21:22 → Октябрятки '2011- Майчатк... 757 /Мы с тобой одной крови, ты и я!
Просмотр профиля lora gil 21:22 → Словесная цепочка :) 17112 /Поможем друг другу не умереть со скуки!
Просмотр профиля lora gil 21:20 → Три года без брюк. 6216 /Мама тоже человек!
Просмотр профиля Мама Сашеньки 21:18 → Помощь Юле и ее дочке Саш... 3723 /Адресная помощь конкретным семьям
Просмотр профиля M@mo4k@ 21:17 → Дракончики, ЛЕТО-ОСЕНЬ 20... 1094 /Мы с тобой одной крови, ты и я!
Просмотр профиля tori88 21:17 → Будущие мамочки - ЛЕТО-ОС... 1099 /В ожидании малыша
Просмотр профиля Natalis 21:16 → Профессия бухгалтера 22 /Образование и карьера
Просмотр профиля НикОлька 21:16 → Декабрята 2012-Майчата 20... 573 /Мы с тобой одной крови, ты и я!
Просмотр профиля Nataliya74 21:15 → Наша первая весна! Зима13... 323 /Мы с тобой одной крови, ты и я!
 

 
Доска Объявлений ↓
 




Поддержим проект! Построим дом для Deti74.ru! Кликать сюда Подробности здесь


Линеечки возраста
Powered by SMF 1.1.8 | SMF © 2006-2008, Simple Machines LLC  
Страница сгенерирована за 0.061 секунд. Запросов: 20. srv.deti74.ru