Помощь Мише Трубееву
У Миши была опухоль на надпочечнике, была проведена операция, затем лучевая терапия, оставалось пройти 2 блока химии... И вот - рецидив!Родители Миши связались с Израильской клиникой, отправили документы и позвонили. Им сказали, что позвонят завтра или послезавтра и ответят, возьмуться ли они за спасение Мишеньки!
Времени ОЧЕНЬ, ОЧЕНЬ мало, так как у Миши уже поражен костный мозг, разрушается шейка правой бедренной кости и начала разрушаться левая.
Нужна финансовая помощь, у Миши есть еще маленький братишка, работает только папа, мама Марина все время с Мишей в больнице!!
Телефон Марины - мамы Мишеньки 8-908-045-37-73
У Миши была опухоль на надпочечнике, была проведена операция, затем лучевая терапия, оставалось пройти 2 блока химии... И вот - рецидив!
Родители Миши связались с Израильской клиникой, отправили документы и позвонили. Им сказали, что позвонят завтра или послезавтра и ответят, возьмуться ли они за спасение Мишеньки!
Времени ОЧЕНЬ, ОЧЕНЬ мало, так как у Миши уже поражен костный мозг, разрушается шейка правой бедренной кости и начала разрушаться левая.
Нужна финансовая помощь, у Миши есть еще маленький братишка, работает только папа, мама Марина все время с Мишей в больнице!!
Телефон Марины - мамы Мишеньки 8-908-045-37-73
Номер карты Сбербанка: 639002729001751152 - Трубеева Марина
----------------
Областная детская клиническая больница Челябинска
Детский онкогематологический центр
454076, Челябинск, Медгородок, ОДКБ тел. (351) 232-80-44 факс: (351) 260-89-90
6.03.2012
Выписка из амбулаторной карты.
Трубеев Михаил Максимович, 29.06.06 года рождения. Ребенок находится на стационарном лечении в детском онкогематологическом центре областной детской
клинической больницы г Челябинска со 2.03.12 с диагнозом: Нейробластома правого надпочечника, III стадия. Состояние после комбинированной терапии (
операция 9.04.11, ПТХ). Продолженный рост с поражением нижней челюсти слева, правой бедренной кости, подчелюстного лимфоузла слева. Патологический перелом
шейки правого бедра. Злокачественная кахексия.
Анамнез заболевания: со слов мамы у ребенка впервые появились боли в животе с марта 2011 г.
На УЗИ брюшной полости обнаружено образование забрюшинного пространства справа. Направлен на консультацию к онкологу ЧОДП. Для дообследования и
лечения госпитализирован в ОГЦ ЧОДКБ.
КТ-исследование органов брюшной полости от 06.04.11: СКТ-картина опухоли забрюшинного пр-ва справа.
КТ-исследование органов грудной клетки от 06.04.11: без патологии.
09.04.11 проведена операция 1: лапаротомия, биопсия образования.
Цитология и гистология; предположительно нейробластома.
ИГХ от 21.07.2011- низкодифференцированная нейробластома, N-myc отриц.
Начата химиотерапия по протоколу NB 2004 с 11.05 по 27.07.11 ( получил 4 блока ПХТ чередование блок 5, блок 6) .
Осложнения : цитопенический синдром, мукозит ( стоматит, гастрит)
На фоне лечения проводилось УЗИ: внутренних органов 7.07.11: в динамике отмечается уменьшение образования (23х20х23мм, V=5,5мл). Гепатомегалия.
КТ-исследование органов брюшной полости 20.07.11: СКТ - картина опухоли забрюшинного пр-ва - нейробластома, состояние на фоне химиотерапии.
Положительная динамика.
10.08 .2011 операция 2 - лапаротомия , удаление опухоли забрюшинного пространства справа (надпочечник). Препарат : опухоль до 3 см в диаметре .На
разрезе образование распадается, имеются кальцинаты в ткани опухоли.
Гистология от 17.08.2011- нейробластома , III-IV ст клеточного патоморфоза.
Получил послеоперационную ПХТ по протоколу NB 2004 c 19.09.11 по 02.2012.
Лучевая терапия на ложе удаленной опухоли: с 19.12.11по 24.01.12
послеоперационный курс лучевой терапии на ложе удаленной опухоли в СОД 36 Грэй с РОД=1,8 Гр лечение перенес удовлетворительно.
Последний курс ПХТ, блок 7 с 1.02 по 8.02.12-циклофосфан 90 мг . В течение последней недели февраля , у ребенка появилось образование в области левой слюнной железы, безболезненное, в диаметре до 4 см в диаметре. Ребенок получал антибактериальную терапию, амбулаторно без выраженного эффекта. С 25.02 появились боли с иррадиацией в правую ногу (бедро, голень, стопу), в правую кисть.
2.03 проведена биопсия опухоли, проведен разрез в области н/челюсти слева. Цитология (мазки-отпечатки) метастаз низкодифференцированной опухоли, с
учетом анамнеза нейробластомы.
Настоящее время ребенок находится на лечении в онкогематологическом отделении.
Объективно при поступлении: ЧД 26 в мин, ЧСС 120 уд в мин АД 90/55 ммрт ст T 36,5 гр
Состояние ребенка тяжелое за счет основного заболевания. Ребенок в сознании, вялый. Менингиальных знаков нет. Выражена асимметрия лица, за счет
опухолевидного образования в области нижней челюсти слева до 6 см в диаметре, плотное, не подвижное, умеренно болезненное при пальпации. Кожные покровы
бледные, чистые, теплые, умеренной влажности. Подкожно-жировой слой истончен. Слизистые рта, глотки чистые, розовые, влажные. Периферические лимфоузлы
мелкие. Дыхание носом свободное, в легких дыхание везикулярное, проводится всюду, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. Живот мягкий, б/болезненный,
симметричный. Стула не было. Мочится достаточно, дизурии нет.
Данные обследования:
Общий анализ крови:
Дата Эр Hb Рет Тр Лейк Бласт Баз/эоз Незр/Пал Сегм Лимф Мон СОЭ
14.02.12 3,53 98 143 3,16 |9 54 31 4 14
6.03.12 3,8 104 168 4,8 5 50 37 8 35
Биохимические анализы крови неоднократно: в пределах возрастной нормы. ЛД; 1606ед/л NSE 48 ед
Общий анализ мочи:
- без патологии от 5.03.12 УЗИ: внутренних органов 28.02.12 - состояние после удаления опухоли (нейробластома) забрюшинного пространства справа
(надпочечник+»участок» верхнего полюса почки - 10.08.11. взвесь в полости мочевого пузыря.
УЗИ образования 23.02.12: эхографическая картина сиалоаденита слева.
28.02.12 образование левой околоушной слюнной железы .
ЭКГ от 28.02.12 ритм синусовый , нерегулярный с ЧСС 98- 80
Группа крови: В(III), Rh(+). Эр.код
31.01.12 - str. Viridans 10*5
Кал на простейшие и лямблии от 01.02.12 - отр;
Смыв на я/остриц от 31.01.12 и 1,2.02.12 - отрицательный Гл. дно от 31.01.12 без патологии.
28.02.12 - гл. дно в пределах нормы.
Коагулограмма от 29.02.12 РФМК полож.
Миелограмма от 29.02.12 к/м пунктат из 2-х точек без признаков атипичных клеток.
Рентгенография органов грудной клетки от 6.03 патологии не выявлено.
Р-графия т/б суставов от 6.03- не исключается метастатическое поражение шейки правой бедренной кости, патологический перелом шейки правого бедра.
Настоящее время проводится симптоматическая терапия (обезболивание анальгином, трамалом).
Инфузионная терапия .
С 7.03 постановка центрального венозного катетора , проведение химиотерапии циклофосфан 250 мг /кв.м - 5 , топотекан 0,75 мг /кв.м - 5, месна 20 мг /кв.м.
Леч. врач: Богданова В.Ф.
Зав. отделением: Башарова Е.В.
----------------