Повышенное ВЧД

[Нимфа]

пы.сы. может еще и про ВЧД и ПЭП напишем?

Про ВЧД не встречала подобных статей, а вот про ПЭП, да 

Мамам беспокойных детишек. ПЭП:мифы и реальность
http://gv.mamas.ru/modules.php?name=Html_Content&op=page&folder=5&contentsite=14.htm

[Yozhik]

я читала про ВЧД подобную статью. тогда и бросила лечить. сразу пошли улучшения.

[Энбе]

Внутричерепное давление

--------------------------------------------------------------------------------

ПОВЫШЕННОЕ ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ
(варианты - внутричерепная гипертензия, гипертензионный синдром, гипертензионно-гидроцефальный синдром и т.п.).

Поголовная "диагностика внутричерпной гипертензии" - порок отечественной неврологии. К счастью, в большинстве случаев такой "диагноз" не имеет никакого отношения к реальным проблемам пациента. Более того, в формулировке диагноза этот термин может присутствовать лишь в одном случае – при т.н. идиопатической (или доброкачественной) внутричерепной гипертензии (частота встречаемости 1-2 на 100000 населения).

Повышенное внутричерепное давление – это не диагноз, а описание одного из звеньев развития множества различных заболеваний. Внутричерепное давление (ВЧД) повышается при гидроцефалии, опухолях головного мозга, нейроинфекциях (энцефалитах, менингитах), тяжелых черепно-мозговых травмах, внутричерепных кровоизлияниях, некоторых редких наследственных болезнях и т.д.

Основные признаки повышения ВЧД:
- головные боли,
- тошнота, рвота или срыгивания (обычно вне связи с приемами пищи, часто по утрам),
- нарушения зрения и движений глазных яблок (косоглазие),
- так называемые застойные диски зрительных нервов на глазном дне,
- нарушения сознания (от оглушенности до комы),
- у детей первого года жизни - избыточный рост окружности головы (нормы приведены здесь ), выбухание и напряжение родничка, расхождение швов между костями черепа.
Возможны судороги, при длительно сохраняющемся патологическом процессе - умственные нарушения, слепота, параличи.
Надо помнить, что ОТДЕЛЬНО каждый из перечисленных признаков НЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ о повышении ВЧД.

Внимание! Если у ребенка действительно повышено внутричерепное давление, то ему нужна срочная госпитализация, т.к. речь идет об угрозе жизни!

Не являются признаками повышения ВЧД:
- расширенные желудочки, межполушарная щель и другие отделы ликворной системы на нейросонограмме (НСГ) или томограммах
- нарушения сна и поведения
- гиперактивность, дефицит внимания, вредные привычки
- нарушения психического, речевого и моторного развития, плохая успеваемость
- «мраморный» рисунок кожи, в том числе на голове
- носовые кровотечения
- «пальцевые вдавления» на рентгенограмме черепа
- тремор (дрожание) подбородка
- ходьба на цыпочках


ДИАГНОСТИКА
Объективно оценить состояние ВЧД можно только во время операции со вскрытием черепа или (менее достоверно) при проведении люмбальной пункции. Все остальные исследования дают косвенную информацию, которая может сложиться в определенную картину только при грамотной интерпретации врачом.
Наиболее доступным начальным методом диагностики при подозрении на повышение ВЧД является осмотр глазного дна. Дополнительные методы обследования предназначены для уточнения характера поражения мозга.
Методы визуализации (нейросонография, компьютерная или магнитно-резонансная томография) непосредственно с определением давления не связаны, хотя могут помочь уточнить причину заболевания, оценить прогноз и подсказать направление действий.
Применение эхоэнцефалоскопии (ЭхоЭС, или ЭхоЭГ – эхоэнцефалография) «для определения ВЧД» - распространенное на постсоветском пространстве заблуждение. Оценить давление с помощью ЭхоЭС принципиально невозможно. Этот древний метод применяется только для быстрого и крайне приблизительного поиска крупных объемных внутричерепных образований (опухоли, гематомы и т.д.). Данные ЭхоЭС могут пригодиться в машине 03 или в приемном отделении при определении методов первой помощи и выбора места госпитализации.
Нельзя оценить ВЧД также с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ), реоэнцефалографии (РЭГ).
На всякий случай стоит упомянуть «диагностику» по Фоллю, Накатани и подобные шарлатанские методики – эти процедуры вообще не имеют отношения к диагностике чего-либо и служат только для отъема денег.

ЛЕЧЕНИЕ
Лечение состояний, сопровождающихся повышением ВЧД, зависит от причин их возникновения. Так, при гидроцефалии выполняются операции, при которых избыток ликвора отводится из полости черепа, при наличии опухоли производится ее удаление, при нейроинфекциях вводятся антибиотики. Применяется и симптоматическое медикаментозное лечение, направленное на снижение ВЧД, однако это обычно временная мера для острой ситуации.
Некорректна распространенная практика «лечения» любых болезней мочегонными препаратами (диакарб, триампур). В большинстве случаев такое лечение направлено на несуществующий диагноз. При наличии реальных показаний лечение должно проводиться в стационаре под строгим контролем. Стремление к «медикаментозному лечению внутричерепной гипертензии» может привести к потере времени и развитию по этой причине необратимых изменений в организме (гидроцефалия, слепота, нарушения интеллекта). С другой стороны, лечение здорового пациента грозит "всего лишь" побочными эффектами применямых препаратов.

Ни одно состояние с повышенным ВЧД не лечится:
- «сосудистыми препаратами» (кавинтон, циннаризин, сермион, никотиновая кислота и т.п.)
- «ноотропными препаратами» (ноотропил, пирацетам, пантогам, энцефабол, пикамилон и т.п.)
- гомеопатией
- травами
- витаминами
- массажем
- иглоукалыванием
Источник - мой любимый Русмедсервер :-)

[Мари]

Были у невролога Громова Л.Л. поставила нам легкий гипертензионный синдром,УЗИ головы показало Кисты сосудистого сплетения,назначила диакарб,аспракам,винпоцетин и уколы ЦЕРЕПРО,девочки это ужас!!! уколы настолько больные,малышке 1,5 месяца,я ее потом успокоить не могу,даже грудь не берет,мы поставили 4 это ужас у меня сердце разрывается,по внешним признакам мы головку во сне запрокидываем ,но не всегда,глаза таращит редко-видны белки-это с. Грефе.прочитала ,что он у всех детей,и проходит к 3-6 месяцам,вены на лбу видны-если присмотреться,гипертонус нижних конечностей,головку не очень хорошо держим-да и рановато вроде еще,а до этого были у невролога в поликлиннике,она сказала все хорошо у ребеночка,я даже не знаю что делать пичкать ребенка дальше лекарствами,и эти уколы так жалко малышку,слов нет,читаю ,что многим лекарства не помогали,посоветуйте что делать?!!Громова сказала,что если сейчас пролечить,все будет хорошо,да и вообще сказала,ребеночек хорошенький.....

[Струна]

я бы Громовой больше верила чем поликлиннике. это раз. а церепро вполне хороший препарат, так что он вам талчек хороший к развитию даст и неврологию полечит. Я бы продолжила курс однозначно. Темболее если нет реакции на диакарб, то он однозначно поможет снять синдром,к тому же с тонусом надо на корню бороться, иначе тяжелые последствия. Мы с ним с первых дней бъемся, но до сих пор не сидим и не ходим. Лечитесь обязательно, тем более Громова высококлассный спец в Че.

[Мари]

Как!В 1,8 не сидите и не ходите?На диакарб реакции нет,с Аспаркама тошнит малышку:((

[Струна]

ну аспаркам он просто очень горький, попробуйте чуть чуть фруктозы добавлять

[Анжелика]

Дорогие мамочки! Прочитала этот раздел с первой страницы.  Нам 4. 5 месяца, в Росточке по УЗИ ставят Синдром смешанной гидроцифалии легкой степени.  Невролог назначил пить отвар душицы (честно говоря меня смущает это). 
Вот Вы уже с этим сталкивались, как-то лечились.  Ваши детки подросли.  Расскажите пожалуйста что и как принимали, был ли результат и что в итоге получилось?
:) и еще вопрос, вы пишите что ребенок запрокидывает головку во сне.  А как это выглядит, что значит запрокидывает?
Заранее спасибо )).

[Alina]

Анжелика, напишите мне в личку фамилию невролога из ростчока, тогда будет все ясно
у нас была похожая ситуация с неврологом из росточка, но надо знать фамилию, там сейчас не один невролог