Название: Вскармливание торопыжек Отправлено: Lelvani от 10 Марта , 2009, 23:11:31 Одной из основных проблем при выхаживании недоношенных детей, особенно детей с экстремально низкой массой тела, является проблема вскармливания. Недоношенные дети очень чувствительны к недостатку питания. Это обусловлено ограниченными запасами белка, жира и энергии. Способность к всасыванию, перевариванию и обмену пищевых веществ у таких детей существенно снижена. Соотношение поверхности и массы тела у недоношенного ребенка высокое, что определяет более высокую потребность в пищевых веществах и энергии.
Необходимо учитывать, что даже при одинаковом весе и степени физиологической незрелости недоношенные дети могут значительно отличаться по своему состоянию, адаптационным возможностям и способности усваивать пищевые вещества. Потребность в белке у недоношенных детей относительно высока. Однако при чрезмерном его введении с пищей, может развиться токсический эффект из-за незрелости обменных процессов. Поэтому количество белка в 1-й месяц должно составлять 2,5-3 г/кг массы тела, для детей старше 1 месяца - 3-3,5 г/кг. Потребность в жирах у недоношенных почти такая же, как и у доношенных (в первом полугодии - 6,5-7 г/кг; во втором полугодии - 6,5-5,5 г/кг), хотя утилизация их ограничена. За счет смеси растительных и животных жиров должно быть обеспечено 40 - 50% калорийной потребности организма. Потребность в углеводах также близка к потребности доношенных детей и составляет 12-14 г/кг массы тела. У недоношенных детей высока потребность в кальции и фосфоре так как происходит активная минерализация скелета. Часто (уже со 2-го месяца жизни) развивается недостаток железа. В связи с большой напряженностью обмена веществ таким детям требуется повышенное количество витаминов. В рекомендациях Американской педиатрической ассоциации потребность недоношенного ребенка (при массе тела 800-1200г.) составляет: ·в энергии 130 ккал/кг массы в сутки, ·в белках - 4 г/кг массы, ·в минеральных веществах соответственно: натрия - 80 мг/кг, калия -97 мг/кг, фосфора - 140 мг/кг, кальция - 280мг/кг, магния - 10мг/кг массы тела. У глубоко недоношенных детей (1500г и менее) может отсутствовать сосательный и глотательный рефлексы. В таких случаях ребенка впервые 1-2 недели кормят через зонд. При появлении сосательного рефлекса ребенка прикладывают к груди, а при активном сосании - кормят ребенка только грудью. Так как сосание груди требует от недоношенного ребенка больших энергетических затрат, рекомендуется до и после кормления делать ребенку 3-5 минут ингаляцию увлажненного кислорода. Как правило, недоношенные дети выхаживаются в стационарах в специальных отделениях, пока не наберут вес более 2000 –25000 г и только после этого выписываются домой. Обычно недоношенных детей кормят 7-8 раз, а глубоко недоношенных до 10 раз в сутки. По мере нарастания массы тела число кормлений сокращают до 6. Для вскармливания недоношенных детей используют различные адаптированные смеси. Хорошо использовать для кормления недоношенных детей ацидофильные варианты этих смесей, смеси и молоко, обогащенное специальными биологическими активными добавками. А.Б. Дуленкова, заместителя главного врача ГКБ № 7 по детству, заведующего отделением реанимации новорождённых детей. Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Lelvani от 10 Марта , 2009, 23:12:39 удалось ли вам наладить ГВ? как вы сохраняли молоко, когда ребенок находился на этапе выхаживания для недоношенных малышей? как долго продолжалось ГВ? как, с чего и когда вы вводили прикормы?
Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Sonec от 11 Апреля , 2009, 22:02:31 удалось ли вам наладить ГВ? как вы сохраняли молоко, когда ребенок находился на этапе выхаживания для недоношенных малышей? как долго продолжалось ГВ? как, с чего и когда вы вводили прикормы? Привет! Было тяжеловато конечно,как и всем нам :) Данюша лежал на 2 этапе 1,5 месяца,я приезжала к нему с 8-15(дневной стационар)...ГВ продолжалось до 1,1 год. :),сына отказался от тити...Я ему предлагаю титю, а он смотрит как будто в первый раз её видит :uglystupid2: Будь моя воля кормила бы ещё месяцев 6:)Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Lelvani от 11 Апреля , 2009, 22:09:41 а у нас не сложилось(( вернее, по-началу всеми правдами и неправдами начало складываться, но в 4 мес отрубило резко(( ну да на то были веские причины...
зато сейчас - откуда что берется - софокл залезает за пазуху в поисках тити, обнимается с ними, целует, пытатется что-то оттуда высосать (пардон за подробности ;) ) девочки, а как насчет прикормов? сейчас по доношенным детям согласия относительно сроков и способов введения прикормов нет, а уж по торопыгам... Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Strekoza от 11 Апреля , 2009, 22:31:11 Lelvani, я вводила рано, но мне Табак сказала в 4 мес. ввести рис. кашу...или в 3,5 даже начали..с пол. чайной ложки перед каждым кормлением. Проблемы со стулом были у нас.
ну так и пошло...каши, потом овощи, потом мяско... в общем мы вводили прикорм в том же режиме что советуют доношенным деткам. Сперва ел очень охотно, сейчас чтот у нас период малоедения...тока в гостях лопает от души...ну ты Наташ сама видела. Дома его так не накормишь...или может дома нет стока народу одновременно за столом? :lol: Пока на ГВ...не отказывается...хотя я замучилась... Укладываю часов в 10 и вот начиная с этого периода минимум раз в два часа бегаю с титькой - кормить, а бывает и через час/полчаса может потребовать, если что беспокоит...ППЦ Мож поэтому мало и есть стали днем? Ночью отъедается?...устала конечно с этим "новорожденным режимом". Вот размышляю над прекращением ночного кормления...но пока проще титьку сунуть, чем бежать ему делать водичку с сиропом или еще чем... Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Нюсик от 11 Апреля , 2009, 22:33:26 Strekoza,Ленуськин приходи на просмотр с сынулькой-я вам хоть 10 рулетов напеку))))
Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Strekoza от 11 Апреля , 2009, 22:47:31 Нюсик, ;-) Договорились!
С меня "к чаю") Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: C@t от 03 Мая , 2009, 00:32:29 Мы на ГВ, но только в сцеженном виде. Прикорм у нас с 6 мес. Вначале кашки, потом овощнухи. Еще по маленько творожок.
Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Конфетк@174 от 20 Июня , 2011, 09:53:12 На 2этапе я на мучилась титю предлагать, как ни приду, то спит, то выплевывает. Очень переживала, как дома будем (не очень хотелось на смесь переходить). Приехав домой с этапа, без особых усилий и уговоров взяла грудь, и до 1года 7 мес благополучно на ней висела. До сих пор заглядывает и гладит =) Самое главное, нам мамочкам не сдаваться и сохранять драгоценное молоко!
Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Lelvani от 20 Июня , 2011, 19:55:45 Самое главное, нам мамочкам не сдаваться и сохранять драгоценное молоко! Золотые слова :) Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: стрелка от 20 Июня , 2011, 20:23:13 а я вот сдалась и не кормила практически... глупая блин!!((((... послушала педаиторшу нашу, которая глядя на меня тощую сказала, что ребенок в жизни вес не наберет...
ну я и давай стараться смесью прикармливать... в итоге кормила грудью всего 3 недели((((... правда с дочей "оторвалась" - до 2,6 кормились Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Lelvani от 20 Июня , 2011, 20:46:00 стрелка, а у меня за ночь молоко "ушло" в 4 мес после поставленного дочке диагноза :( До сих пор тому светилу благодарна, такскать, за наше молочное децтво.
Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: стрелка от 20 Июня , 2011, 20:59:22 Lelvani, к сожалению и на этапе тогда врачам не до ГВ было...
по крайней мере никто нам -мамочкам никаких лекций не читал о жизненно важной значимости ГВ для торопыжек... да даже словом не обмолвились(((.... хотя для недоношенных деток очень-очень важно питаться маминым молочком... Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Кошелёчкина от 20 Июня , 2011, 22:14:25 Мы на 3 этапе лежали, так зав. отделение, которая нашу палату вела мне очень часто говорила, что основное наше "лекарство" это мое молочко. Хотя многие на этапе кушают смеси или сцеженное молочко + смеси.
Одну мамочку пыталась уговорить ГВ восстановить, но та не особо хотела. Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: стрелка от 20 Июня , 2011, 22:20:54 Кошелёчкина, это недавно совсем стали внимание уделять ГВ, а раньше (13 лет назад) всем подряд рекомендовали коровье молоко разводить и давать...
мы в кризис умудрились за великий блат 30 пачек Нестожена добыть... такое счастье было... сейчас понятно - подход другой... даже в роддомах и прикладывают сразу к груди и совместное пребывание с первых минут... Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Конфетк@174 от 20 Июня , 2011, 23:10:20 Самое главное, нам мамочкам не сдаваться и сохранять драгоценное молоко! Золотые слова :) Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: sonya_zasonya от 28 Июня , 2011, 13:02:53 у меня когда родилась Алиса молока вообще не было :( объяснили что на таком сроке - это нормально, мы родились очень очень маленькими
не было наверное дней десять - даже на анализ для проверки совместимости - пришлось в два приема пытаться сцедить - получилось пол пробирки а потом мне сказали что не положат на этап если нет молока :( в общем я потом еще 2.5 месяца по будильнику с соплями и слезами вставала к "станку" и пыталась сцеживать на этапе первая приходила - последняя уходила из молочки :) реально в начале были капли Алиса стала пытаться сосать только в 4 месяца - я стиснув зубы думала хотя бы до 6 месяцев дотянуть а месяцев в семь ее пробило саму :) нам сейчас уже год и восемь и какой лопатой от нее отмахиваться уже и не знаю не хватает у самой духа и решимости лавочку закрыть :)))) Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Конфетк@174 от 30 Июня , 2011, 15:08:32 sonya_zasonya, Вы молодчинка! :mrgreen: Вот это ДА!!!!!!! :laugh:
Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Конфетк@174 от 30 Июня , 2011, 15:13:35 У меня н а этапе тоже проблемы с сцеживанием были, приходила первая-уходила последняя, а "нормы" все равно не было. А потом :), как у коровы лилось :-D
Но к 2 годикам я отсадила, хватит :)........да и после тити от взрослой пищи она отказывалась, вес время висела на ней, а сейчас по-маленьку ест (хотя аппетит плохой) Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Таня5 от 03 Апреля , 2012, 12:59:20 Мы на ГВ, но только в сцеженном виде. Прикорм у нас с 6 мес. Вначале кашки, потом овощнухи. Еще по маленько творожок. У нас прикорм раньше пошел, так как у меня совсем молоко закончилось.Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Sennaja от 26 Февраля , 2016, 13:36:04 У нас прикорм раньше пошел, так как у меня совсем молоко закончилось. И во сколько месяцев вы начали прикорм?Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Аришам от 10 Марта , 2016, 18:02:46 У меня с молоком тоже была проблема, но честно говоря прикорм мы начали в шесть месяцев, как положено по рекомендациям ВОЗ. А до шести месяцев у нас было смешанное кормление: грудь и смесь нестожен. Таким образом ребенок нормально наедался и не было причин вводить прикорм раньше.
Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Strekoza от 11 Марта , 2016, 09:56:33 Я три раза с нуля расцеживалась. Так что - всё в голове у мамы. Если будет установка - будет и молоко.
Мне ещё беременной стоматолог рассказывала, что в Индии есть такая традиция - деток у которых мама умерла в родах отдают бабушкам и те прикладывают к пустой груди, и со временем появляется молоко! Резервы человеческого организма не исследованы) Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: КэтринМама от 21 Марта , 2016, 15:54:44 А до шести месяцев у нас было смешанное кормление А после шести месяцев как вы поступили?Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: лучик молодости от 29 Марта , 2016, 21:59:33 Я три раза с нуля расцеживалась. Так что - всё в голове у мамы. Если будет установка - будет и молоко. Сомневаюсь… для этого должны происходить определенные процессы в организме молоко из воздуха не появляется. И у меня оно тоже не появилось. Со старшим молока было много, хоть отбавляй, а вот с младшим прокол вышел. Кормила нестоженом, Что такое колики и запоры мой младший на себе не прочувствовал.Мне ещё беременной стоматолог рассказывала, что в Индии есть такая традиция - деток у которых мама умерла в родах отдают бабушкам и те прикладывают к пустой груди, и со временем появляется молоко! Резервы человеческого организма не исследованы) Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Ромашк@ от 05 Апреля , 2016, 14:59:14 Мы тоже недоношенные, питаемся смешанно грудь+ смесь. Кормлю Нестоженом, проблем с животиком нет, т.т.т.
Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: стрелка от 05 Апреля , 2016, 20:18:18 Я три раза с нуля расцеживалась. Так что - всё в голове у мамы. Если будет установка - будет и молоко. Сомневаюсь… для этого должны происходить определенные процессы в организме молоко из воздуха не появляется. И у меня оно тоже не появилось. Со старшим молока было много, хоть отбавляй, а вот с младшим прокол вышел. Кормила нестоженом, Что такое колики и запоры мой младший на себе не прочувствовал.Мне ещё беременной стоматолог рассказывала, что в Индии есть такая традиция - деток у которых мама умерла в родах отдают бабушкам и те прикладывают к пустой груди, и со временем появляется молоко! Резервы человеческого организма не исследованы) Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: стрелка от 05 Апреля , 2016, 20:20:39 для торопыжек ооочень важно кормиться маминым молочком, к сожалению, 18 лет назад все доктора в голос твердили, что в моем "синем" молоке ничего полезного и нужно докармливать Нестоженом и коровьим молоком... послушалась их... к сожалению..
Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Strekoza от 05 Апреля , 2016, 21:23:10 лучик молодости, все в голове.
Я несколько суток цедила пустую грудь и пила все возможные средства для восстановления лактации. И так три раза. Повторюсь! ТРИ РАЗА! Два раза с нуля, с пустой груди. И только последний раз при сильном снижении лактации. Всегда проще списать все на "так получилось" и опустить руки, но мне невролог сказала, что в мамином молочке аминокислоты помогающие дозреть головному мозгу. Поэтому через слёзы, сопли и прочее стиснув зубы цедила пустую грудь до появления молока. Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Katika от 05 Апреля , 2016, 21:46:16 Strekoza, поддержу. Двоих детей сцеженным молоком выкормила. Увеличивала и в конце уменьшала только сама. В какой то момент переусердствовала со страха,что молоко пропадет так грамм 500 в день еще оставалось.
Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Аришам от 08 Апреля , 2016, 21:19:53 А после шести месяцев как вы поступили? В каком смысле: как поступила? В шесть месяцев ввела прикорм. Но так как молоко ребенку еще надо было, то я продолжала кормить нестоженом.Стоит она не дорого, так что мы могли себе это позволить.Strekoza, поддержу. Двоих детей сцеженным молоком выкормила. Увеличивала и в конце уменьшала только сама. В какой то момент переусердствовала со страха,что молоко пропадет так грамм 500 в день еще оставалось. Ой, ну вы прямо мать героиня!!!! респект Вам!!!Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: marina1983 от 25 Апреля , 2016, 20:15:58 у меня вообще проблем не было с этим делом!
Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Перловка от 26 Апреля , 2016, 18:04:38 что молоко пропадет так грамм 500 в день еще оставалось. и куда вы его девали? выливали?Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: лучик молодости от 11 Мая , 2016, 19:33:56 В каком смысле: как поступила? В шесть месяцев ввела прикорм. Но так как молоко ребенку еще надо было, то я продолжала кормить нестоженом.Стоит она не дорого, так что мы могли себе это позволить. А еще на смеси можно сэкономить, если иногда заглядывать в Магнит. Там бывают часто скидки на нестожен. Я несколько раз покупала по 215 рублей.Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Аришам от 13 Мая , 2016, 15:34:07 и куда вы его девали? выливали? Моя подруга замораживала, на тот случай, если ей придется уехать куда-то..Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Katika от 13 Мая , 2016, 20:33:57 Перловка, и замораживала( целый ящик в морозилке занимало),и выливала и даже еще одно дите подкармливала. Давно это было)))
Название: Re: Вскармливание торопыжек Отправлено: Авантюристка от 20 Мая , 2016, 22:04:23 А еще на смеси можно сэкономить, если иногда заглядывать в Магнит. Там бывают часто скидки на нестожен. Я несколько раз покупала по 215 рублей. Ага, я в такие дни закупаюсь на месяц вперед, если финансы позволяют. Куплю сразу 8-10 коробок Нестожена и потом мtсяц не парюсь, что надо бежать в магазин за очередной коробкой. |