РОДЫ ПО СЕРТИФИКАТУ

[Аидик]

РОДЫ ПО СЕРТИФИКАТУ
источник

Требуйте предъявления сертификата…

В 2006 году для будущих мам пополнился список документов, которые понадобятся при родах. Теперь беременным на руки выдается специальный сертификат, дающий не только гарантию на медицинское обслуживание, но и право выбора медучреждения. С каждого сертификата часть средств будет перечисляться на зарплату медикам в счет оказанных услуг, остальная часть - на содержание и обновление материально-технической базы. Благодаря этому «чудо-документу» в выигрыше должны остаться и граждане, и отечественная медицина. Насколько официальная формулировка может оказаться далека от народного мнения, объяснили на вчерашней пресс-конференции в агентстве «Интерфакс».

Во-первых, чиновники от медицины заверили, что дефицита сертификатов в области не предвидится. В прошлом году на Южном Урале зарегистрировано более 38 тысяч родов (последний бэби-бум у нас был в 1986-87 годах - тогда родилось 68 тысяч южноуральцев). Как сообщил заместитель управляющего регионального отделения Фонда социального страхования России Сергей Забирко, в году нынешнем заказали более 40 тысяч сертификатов. Если верить современным тенденциям рождаемости, то получается «с запасом». Уверенность в отсутствии ажиотажа подкрепляется и статистикой. В нынешнем году от 82 учреждений, имеющих соответственные договоры с фондом социального страхования, поступило 7,5 тыс. талонов (часть сертификата, подтверждающая наличие нового документа у пациентки). 2,5 тыс. талонов поступили из родильных домов - именно столько малышей уже появилось на свет с начала года. В «тактическом запасе» у регионального отделения фонда находятся еще 3 тыс. документов. Так что, дескать, рожайте на здоровье, сертификатов хватит на всех.

Во-вторых, достоинства и недостатки новой системы, а точнее, первые ее результаты будут известны уже на днях. Так, в ближайшие дни женские консультации и родильные дома получат 20 млн. рублей - на новую аппаратуру, медикаменты, шовный материал, а также на зарплату. Кроме того, из Фонда соцстрахования уже перечислено 17,5 миллионов в счет оплаты оказанных медучреждениями услуг. Благодаря введению сертификатов зарплата врача родильного дома, работающего на одну ставку, увеличится на 1 тысячу рублей, зарплата акушеров и работников среднего медицинского звена - на 600-700 рублей, заплата санитарок - на 300 рублей. При росте нагрузки будет увеличиваться и дополнительная выплата.

Возникает вопрос: это и есть обещанное с высоких трибун повышение зарплаты в 1,8 раза? А уж если учесть, что для некоторых врачей и эта прибавка окажется неполноценной… Недавно медики столкнулись с первым «прецедентом», когда женщина после родов отказалась отдавать сертификат, оставшись недовольной работой врачебного персонала. В конфликте оказались «крайними» все медики. Дело в том, что законодательством не предусмотрена ответственность пациенток за отказ предоставлять сертификат в обмен на оказанные услуги. А вот право не отдавать его в том случае - предусмотрено. А ведь с каждого сертификата солидная часть - 40% - идет на выплату зарплат врачам, медсестрам, акушеркам, санитаркам и т. д. Может получиться, что претензии беременных и рожениц, недовольных качеством услуг, будут бить по карману всей «дежурной бригады».

Еще один аспект: во втором полугодии начнется аккредитация роддомов. Проведенные проверки должны показать, соответствуют ли они установленным стандартам. Учреждения, не прошедшие аккредитацию, будут принимать рожениц так же, как и всегда, то есть бесплатно. Что, безусловно, не добавит их персоналу обходительности, а роженицам - спокойствия за результат родов. Самое интересное, что каким именно условиям надо удовлетворять, каким стандартам соответствовать, по какому принципу будут проходить проверки и на что в первую очередь будут обращать внимание специалисты по аккредитации, до сих пор неизвестно. То есть требования к роддомам пока не сформулированы, а наказания уже придуманы.

Кстати, а кто будет рожать в этих «бесплатных» роддомах, если, по уверениям чиновников, женщины теперь имеют право выбора женской консультации и родильного дома? Кстати, несколько ранее главный акушер-гинеколог областного минздрава Инна Каточкова утверждала прямо противоположные вещи: принцип выбора родильного учреждения практически нереализуем. По той простой причине, что в Челябинске, к примеру, роддома специализированы: в одном принимают роды у мам с патологиями сердечно-сосудистой системы, в другом - с внутриутробными инфекциями и т. д. И направляют туда женщин, что называется, по показаниям…

Что, теперь все резко изменилось? Или, может, те, кому это положено, объяснили: не нужно дискредитировать нацпроект? Как бы то ни было, в этот раз разъяснение прозвучало категорично: беременную женщину обязаны принять в любом роддоме, а если ее права ущемляют, она может обратиться с жалобой напрямую к главному акушеру-гинекологу области по телефону 263-59-85. Также в минздраве открыта «горячая линия» для оперативного разъяснения прочих возникающих по ходу дела вопросов - 263-57-85.

 

Дети умирают. Но реже…

 

Уровень смертности младенцев и мам в Челябинской области ниже, чем в среднем по стране. Хотя еще год назад этими показателями южноуральские медики похвалиться не могли: на каждую тысячу новорожденных умирало 16 малышей. Теперь эта печальная статистика сократилась почти вдвое, в 2005 году после родов скончались 5 женщин. По словам главного акушера-гинеколога областного минздрава Инны Каточковой, гибель всех пятерых не была связана с акушерскими причинами - у каждой из женщин были осложнения со здоровьем. Впрочем, этот факт родственников умерших южноуральцев вряд ли утешит…

Количество абортов сократилось за год на 10 тысяч. Представители минздрава и здесь усмотрели повод для оптимизма. Хотя соотношение родов и абортов составляет практически 1 к 1,2, или, иначе, на каждые 5 завершившихся беременностей приходится 6 прерванных. Получается, будь в стране другой - более высокий - уровень жизни, могли бы рожать бы в 2 раза чаще? Областные чиновники от медицины пообещали будущим мамам создать все условия для нормальных родов. Уже сейчас, по мнению начальника отдела организации медпомощи детям и матерям Ирины Огошковой, после реконструкции в некоторых районных роддомах теперь даже комфортнее, чем в учреждениях областного центра. А Магнитогорск и вовсе ставят в пример: там практически все отделения акушерства и гинекологии работают по последнему слову техники и клятвы Гиппократа. Новорожденных сразу же прикладывают к груди, а затем отправляют на совместное «проживание» к мамкам.

Не стыдно нашим специалистам и за успехи в области диагностики всяческих патологий. Более того, в ближайших планах намечается освоение работ со стволовыми клетками.

Другими словами, наши врачи стараются соответствовать если не всему цивилизованному миру, то уж областным целевым программам точно. Одну из них, под названием «Здоровый ребенок», депутаты областного Законодательного собрания согласились финансировать до 2010 года, пообещав выделить 130 миллионов рублей.

 

КСТАТИ

В 2005 году в Челябинской области появилось на свет 36 тысяч 872 малыша - это на 3,4% процента меньше, чем в 2004 году. Самой старшей роженице прошлого года 47 лет, а самой младшей - 11.

 

Алексей ПОТАПОВ