Астма, Аллергия, Иммунитет, помогите с контактами!!!!

[Tata_R]

fishchel, ну основным критерием для диагноза астма считается ФВД, плюс у нас наследственность. На консультацию кардиолога и невролога нас направляла врач из поликлиники, чтобы исключить их патологии. Она же направляла на общий IgE и эозинофильный белок. Гельминты плюс конкретные аллергены - это направляла Пинелис из Лотоса, плюс ее же рекомендация вести пикфлоуметрию дома (это тоже помогает диагностировать астму). Иммунограмму, посевы, риноцитограмму - это отделение ГКБ 1, там же еще делали УЗИ брюшной полости, ЭКГ, плюс полные анализы крови, мочи, кала. В общем, собирали мы все отовсюду.
Теперь я прошу уже только направления на ФВД раз-два в год: при обострении и в ремиссии.

[fishchel]

Tata_R, на ФДВ вас куда направляют?

[Tata_R]

Еще такой момент: первое проявление астмы в виде обструкции у сына было в 10 лет, потом легкие приступы нехватки воздуха в течение полугода. Если бы я не наблюдала за развитем болезни у мужа, то скорей всего не придала бы такого значения состоянию сына. Врач в поликлинике долго пыталась меня убедить, что это неврология, хотя невролог четко исключил это. Поэтому я давила на врача в поликлинике, потом мы попали к Пинелис, она первая поставила диагноз астма, потом с ее диагнозом я добивалась направления в стационар и уже с окончательным диагнозом из стационара я общалась с поликлиническим аллергологом.
Немного ОФФ: по эндокринологии мне тоже пришлось убеждать  :knuppel2: поликлинического врача, что у ребенка есть определенные проблемы, которые требуют обследования. Врачи из стационара эти проблемы признали безоговорочно.

ФВД мы делаем в своей поликлинике. Но у вас маленький ребенок, ему еще не сделать ФВД. Там важно правильно делать выдох, выполнять команды в нужный момент.

[Tata_R]

По поводу врача Пинелис: мне она понравилась, а вот взрослые знакомые ходили к ней, так кроме потраченной кучи денег на анализы, никакого результата они не получили - ни диагноза, ни лечения. Видимо, кому как повезет, или у кого какой случай.

[Светуська]

мы сдавали:
ОАК, ОАМ, фпп, акт, аст щелочн.ф-за, ИФА на АТ к АГ лямблий и гельминтов (описторхоз, трихинелла, токсокар, эхинококк - последние 2 не было реактивов), хламидии, микоплазму, пневмоний, мазок из носа и зева на м/флору, IgE общий, IgG - цитомегаловирус (кровь + слюна), ВПГ(кровь + слюна), вирус эпштейн-барр (кровь + слюна), антистрептолизин-О, ОАК с лейкоцитарной формулой, риноцитограмма, IgE к аллергену: кошки, пыли, панель плесени (сдавали только на эти виды, т.к. кашель начался в марте, еще до цветения, делали узи желудка (УЗ признаки гастроэзофагиального рефлюкса).

Шепелева отправляла сдавать нас только на аллергены кошки, пыли, плесени, остальное было сдано до посещения Шепелевой. Дочка до сих пор кашляет. Шепелева говорит, что это нормально. Кроме зиртека ничего не принимаем, хотя она сказала убрать и его. Не принимать его не можем, т.к. кашель убирается на время через час после зиртека. Может, нам еще как-то обследоваться? токсокар, эхинококк - последние 2 не было реактивов - сдам на днях...   сдали - отрицательно. гельминтов нет

[fishchel]

Светуська, а ребенку сколько? Если вам зиртек помогает, значит кашель все-таки аллергического характера?
А психо-соматику не рассматриваете как вариант? Сама бы не поверила, если бы не была свидетелем нескольких таких "болезней" дочки. Для примера. Проболели тяжело ОРВИ, сидела с ней на больничном. Пролечились, пришло время выходить на работу. За день накануне у нее опять поднимается температура. В ужасе вызываю врача. После осмотра врач в недоумении, не понимает причину внезапного ухудшения. И поскольку участковый у нас молодая и продвинутая, предполагает, что ребенок просто не хочет, чтобы мама выходила на работу. После ухода врача даю дочке "очень эффективное лекарство", рассказываю, как это классно быть здоровой и не болеть. Через два часа температуры как не бывало.
Это я все пишу не к тому, что у вас также. Просто если долго не могут найти причину кашля, а детки, они ведь впечатлительные и прислушиваются к тому, что взрослые говорят. Я бы попробовала капать не зиртек, а что-то бесполезное в лекарственном плане с серьезным видом и посмотрела на реакцию. А дальше думала, что делать.

[TatьянKa]

Светуська, а почему цветение исключили?
Аллергия может быть на почки, перед цветением.
Или на несколько аллергенов, в т.ч. на злаковые, или лебеду и/или полынь (амброзия).

Если зиртек слабоват, возможно есть смысл согласовать с врачом другое антигистаминное, хотя у вас по УЗ признаки гастроэзофагиального рефлюкса, это может быть связано с кашлем.
 

[Мария-Мирабелла]

Светуська, а вы у гастроэнтеролога проходили обследование и лечение, может он кашель поможет убрать.

[Tata_R]

Причиной кашля часто бывает стекание соплей по задней стенке глотки. Насморка вроде нет, а слизь стекает, вызывает раздражение и кашель. Лечение носа избавляет от кашля. У нас у самих так было, и у коллеги на работе. Имеет смысл показать ребенка хорошему ЛОРу.

[Светуська]

Tata_R, у нас аденоидит 1-2 степени, лору показывались - заведующей детского дневного лор-стационара. Промывание носа делаю, сейчас уже не каждый день - пока отдыхаем от данных процедур - ночью не храпит, сидим пока дома с середины мая, отдыхаем от болячек.
Мария-Мирабелла, у гастроэнтеролога не были, по узи есть только признаки (ходили на узи в острый период в начале обследований, лор отправила, тогда была небольшая отрыжка, сейчас ее нет). Из лечения пропили от отрыжки (уже не помню что, педиатр назначала, в пакетиках).
TatьянKa, цветение Шепелева исключила, т.к. кашель начался задолго до цветения, в начале марта, и там кроме кашля должны быть другие проявления - чихание, слезотечение. Ну и сказала - не тратьте деньги. И я так понимаю - в период пыления/цветения анализ крови на эти аллергены не информативен?
fishchel, ребенку в июне 4 исполнилось. кашель однозначно аллергического характера, так же были проявления кашля на физ.нагрузку, хорошо снимались закашливания беродуалом (еще до посещения Шепелевой), пили сингуляр 1 месяц - ответа на него не было - она отменила, назначила беродуал, пульмикорт 250/2 раза в день = 2 недели.
Сегодня получили анализы токсокар, эхинококк - все отрицательно. Гельминтозов нет.

Сегодня купили очиститель воздуха AIRFREE в аллергодоме, средство для обработки диванов и мебели от аллергенов пыли и кота - посмотрим, может легче станет.

[Светуська]

fishchel, капать не зиртек (просто воду) - пробовала. не помогает. Дам зиртек - проходит через час кашель. Причем кашля может сутки не быть, потом резко начинает по 1 разу/ в 5-10 минут сухое покашливание (в любое время суток - утро, день, вечер, ночью иногда/редко).
Про зиртек конечно спрошу, в ближайшее время сходим к аллергологу.

уже думала на тему в садик не водить, но дочка ТАК любит в садик ходить - очень ждет - когда снова пойдет.

сделали прививки от гемофильной инфекции и превенар - от пневмоинфекций.
может, помогут. Высиживаем после нее дома, в садик скорее всего в сентябре только пойдем..

[Tata_R]

Светуська, анализ крови как раз в период цветения очень даже информативен. У моего аллергия на цветение проявилась весьма необычно - заболели уши (евстахеит), насморка как такового не было, глаза краснели, но без слезотечения. Врач нам на деревья тоже не предлагала, я сама на авось решила сдать - и оказалось точно, есть аллергия.

[TatьянKa]

Светуська, вам разумнее всего попасть в стационар в 1 городскую, по этому поводу, обследуют, и уже точно скажут, что есть и чего нет.
на предыдущей странице как раз про стационар.

Но если есть возможность, я бы панель злаковых (сейчас как раз они) да сорные травы, сделала бы ребенку. Мы именно так лебеду выяснили, когда разрастается, не выходим во двор.

Назонекс вам не назначали? хорошая вещь...
после улицы обязательно промывать нос, умывать лицо, сразу же снимать одежду уличную (я на балкон вывешиваю)

[Светуська]

TatьянKa, назонекс назначали. после улицы так делают с аллергией на цветение/пыление. Читала про виды анализов по крови в прогрессивках - там их много, панелей тоже много. Какие конкретно делать, что выбрать из предложенных у них на сайте - не знаю. В других местах кровь из вены взять не можем - вен нет, да и те, что есть - прячутся. Не всегда получается кровь из вены взять - могут все места истыкать - так и не найти вену. В стационар - не знаю, подумаю. Лежали в инфекционке на Дружбы 2 с ротавирусом в феврале (после которого все и началось) - кошмар, попали в выходные , на 2 сутки чуть в реанимацию не угодили, дочка каждые 15 минут - рвота 2 суток не прекращалась. Потом ходить заново учились - так слаба была... Так что в любую больницу мы теперь даже зайти боимся...

[Мария-Мирабелла]

Светуська, я б еще к гастроэнтерологу сходила, показать ребенка.
У моего сына аллергический насморк, на что пока не выявили, основные аллергены сдавали, не нашли пока. Просто зиртек ему не помогал, а на сингуляре насморка нет, пьем второе лето его.