Атропин - метод стабилизации близорукости

ВАЖНО: целью создания этой темы является только информация об одном из методов, доказанных массовыми клиническими плацебо-контролируемыми исследованиями, и личном опыте по его применению.
Я никого не призываю следовать этому методу, я не обладаю какой-либо медицинской квалификацией, чтобы давать советы, убеждать и пропагандировать данный способ. Просто хочу предоставить информацию, которую сама изучила год назад, и которая помогла мне принять решение о лечении моего сына именно этим методом.

ОЧЕНЬ ВАЖНО: если кто-то заинтересуется атропинизацией и захочет попробовать, лечение должно проходить только под контролем врача-офтальмолога. Ни в коем случае никакой самодеятельности!  

Прогрессирование близорукости (миопии) - одна из самых серьезных проблем современных детей. У моего сына в начале учебы в 5 классе было всего 2 ребенка в очках, мой один из них. К концу 8 класса очкариков стало уже 14.
Я сама очкарик со стажем: зрение начало ухудшаться в 10 лет и к 15 годам стало -5. То есть в среднем зрение падало на 1 диоптрию за год. Мне сделали на каждый глаз операцию склеропластику в 14 и 16 лет для остановки близорукости. Не знаю, что в итоге повлияло: операция или закончился переходный возраст и рост, но после 16 лет зрение у меня стабильно -5 (+/- 0.25 диоптрии) при том, что моя работа связана с компьютером, и на протяжении 21 года трудовой деятельности я ежедневно по 6-8 часов провожу за компьютером (ну минус по полтора года декретов с каждым из двоих детей).
Я лично прекрасно вижу разницу между зрением -3, например, и -5: чем больше близорукость, тем сложнее ходить без линз или очков, тем больше может быть сложностей для проведения лазерной коррекции, потому что чем больше близорукость, тем больше требований к толщине роговицы. Мне дважды отказали в коррекции наиболее современными методами именно по причине тонкой роговицы.Поэтому у своих детей проблема сохранения зрения для меня была весьма существенной.

Естественно, оба моих сына унаследовали от меня близорукость, которая проявилась и начала прогрессировать с начала учебы в школе. С обоими детьми каждые полгода контроль у врача и назначаемое лечение: капли сначала ирифрин, потом мидриацил или цикломед курсами на месяц, витамины для глаз, гимнастика по Дашевскому и физио в клинике.

Старший сын в 11 лет надел мягкие линзы со 100% коррекцией. Его зрение стабилизировалось в 12 лет на уровне -1,5 левый / -1.75 правый глаз.
Младший сын постоянно носить мягкие линзы не может по причине аллерго-атопических реакций: глаза краснеют через 2-3 часа ношения. Надевает их только для активных спортивных мероприятий или для 3D кино.
У младшего на данный момент -3,0 правый / -2,75 левый.

Для понимания, почему я год назад особо озаботилась проблемой прогрессирования близорукости,  приведу наши данные по годам:
Август 2014 : -3,0 правый / - 2.75 левый;
Июнь 2015: -3,5 правый / - 3,25 левый.
За год прирост 0.5 диоптрии. Вроде бы немного, но у сына был и продолжается период активного роста и пубертат, а это самое опасное время в плане прогрессирования миопии. При сохранении таких темпов уже в этом году у него бы зрение приблизилось к -4. А темп прогрессии мог бы и увеличиться.

На тот момент я уже знала, что доказанными методами являются ОК (ночные) линзы и атропинизация.
Вот ссылки на обзоры, проведенные врачами-офтальмологами, по методам стабилизации близорукости:
https://drive.google.com/file/d/1DZ2LKXfbsxiNiPoGG8iiuz6YmxMeZIUR/view
http://www.okulus.net/myop

ОК линзы я не решилась по причине того, что и МКЛ сын носить не может, а цена ОК линз достаточна велика, чтобы попробовать и отказаться в случае проблем с ними.

Атропин в своей практике уже на протяжении 30 лет применяет Поспелов В.И. – профессор Красноярской мед.академии и его ученики в Нижнем Новгороде, Орле, на Дальнем Востоке.
Все эти врачи пишут и консультируют на форуме ВсеОГлазах.
Вот ссылки на статьи, размещенные на форуме, именно тем врачом, который имеет огромный опыт применения атропина:
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=434
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=2364
На этом же форуме можно найти темы родителей, которые применяют атропин в течение уже нескольких лет.  У всех близорукость стабильна, либо прирост составил не более 0.25 диоптрий.

Сын наблюдается в Арт-Оптике врач Дулыба Олеся Романовна. Она согласилась вести нас на атропине. Рецепт на атропин нам выписали в детской поликлинике №4.
Капать начали в начале сентября 2015 года 1% атропин, 2 раза в день.

Осмотр в декабре 2015 : -3.0 правый / -2.5 левый. Т.е. зрение вернулось к данным 2014 года. Перешли на закапывание 1 раз на ночь.
Осмотр в июле 2016: -3,0 правый / -2.75 левый.
Размер глаза за год не увеличился . И это в период активного роста. А именно увеличение размера глаз связано с увеличением миопии. Одну диоптрию обеспечивает прирост длины глаза всего-то на 0,3 мм.
Параллельно с врачом из Арт-Оптики нас заочно по выпискам консультируют врачи с форума ВсеОГлазах,  при чем догадываюсь, что один из них это сам Поспелов В.И.

Продолжу уже о тонкостях закапывания и жизни с атропином.
Для сведения возможных побочных эффектов существует инструкция по закапыванию http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=509. У нас никаких проявлений чего-либо не было.
Из неприятных особенностей - светобоязнь и необходимость вторых очков для близи.
Для дали сын носит фотохромные очки -2.75, для работы вблизи - обычные -0.75. Очки для близи нужны для того, чтобы он держал расстояние не менее 40 см от тетради (книги, телефона, планшета). Именно это является важной составляющей для профилактики близорукости, при чем у всех детей, даже тех, кто не имеет проблем со зрением. Не меньше 40 см!!!
Никаких ограничений при закапывании атропина нет: сын ведет абсолютно обычный образ жизни.

Нам было рекомендовано после 6-8 месяцев стабильных показателей зрения перейти на 0.5% концентрацию, что мы и сделаем, и будем капать еще год как минимум, пока не закончится активный рост.

Наша врач из Арт-Оптики назначила атропин еще двоим своим пациентам, у которых прогрессия идет сильным темпом.
По поводу врачей: 99,9% врачей Челябинска, которым вы зададите вопрос об атропине, и особенно о его длительном применении, скажут вам, что это ужасно опасно, что атропин - яд, что он вызовет паралич аккомодации (что собственно и так является действием атропина) и т.д. и т.п. Но лично мне более чем 30 летний опыт профессора Поспелова внушает гораздо больше доверия. Кроме того в СССР детям капали только атропин, другого ничего не было, и как-то все благополучно об этом забыли.

Еще раз повторю: никого ни к чему не призываю, не агитирую, не убеждаю.
Убеждать меня, что этот метод не имеет смысла/опасен/эксперимент над ребенком тоже не надо.
Выше ссылки на исследования приведены, которые подтвердили эффективность и безопасность этого метода.
Написала только для того, что может быть кому-нибудь эта информация покажется интересной и нужной.

Ну а это цитаты Поспелова с форума ВсеОГлазах. Сохраняла их для себя, поэтому ссылки дать не могу.

"Атропин тормозит миопию не потому, что вызывает мидриаз, и не оттого, что циклоплегирует глаза.
Атропин тормозит прогрессирование миопии потому, что, у детей с низким наклоном головы при работе вблизи и связанным с этим прогрессированием миопии, парализуя аккомодацию на больший период времени, чем это делают тропикамид и цикломед, относительно стойко превращает ребенка в "пресбиопа" с удаленной от глаз ближней точкой ясного зрения.
Это приводит к устранению функциональной близорукости и низкого наклона головы при работе вблизи со свойственным им максимальным напряжением аккомодации.
Этим, с одной стороны, атропиновая циклоплегия способствует замедлению/остановке прогрессирования оптического компонента близорукости. С другой стороны, через уменьшение степени напряжения конвергенции (из-за устранения ННГ) существенно ослабевают "мышечные тиски", конвергентные подъемы офтальмотонуса и деформации глаз. Это приводит к замедлению/остановке прогрессирования осевого компонента миопии.
Эффект торможения миопии при ДЛА будет зависеть не столько от степени паралича аккомодации, сколько от того, на каком расстоянии от глаз ребенок будет держать книгу-тетрадь при длительной работе вблизи. Оно должно быть не менее 40 см. Поэтому, если ребенок с миопией в 5,0 дптр при ДЛА будет читать без очков, то не нужно от лечения ждать какого-либо хорошего результата. Эффект от ДЛА (хоть 10%!!! атропином) в этом случае будет минимальный, либо его вообще не будет, т.к. книгу-тетрадь некорригированный миоп в 5 дптр будет держать в 20 см от глаз, т.е. в дальнейшей его точке ясного зрения. Поэтому при ДЛА нужно давать полную коррекцию для дали с дополнительной коррекцией на +2,25 - (+)2,5 дптр для работы вблизи как 52-55-летнему пресбиопичному эмметропу. В частности, миопу в 5,0 дптр для дали нужно дать -5,0 D, а для близи - (-)2,5-2,75 D."


"На сегодня многоцентровыми исследованиями установлено, что тормозят прогрессирование близорукости 2 способа: 1) ДЛА и 2) постоянное ношение полной очковой, либо контактной коррекции. Так вот, механизм "успокаивающего" действия очков и КЛ на темп прогрессирования в принципе тот же, что и у атропина: при работе вблизи отдаляют ближнюю точку ясного зрения, уменьшая этим ННГ. Однако при "оптической эмметропизации" миопа очками или КЛ возможность при определенных условиях развития функциональной близорукости и ННГ не исключается (при правильном назначении оптимальной коррекции вдаль и вблизи при ДЛА они полностью исключены). В связи с этим постоянное ношение полной очковой коррекции или КЛ помогает не всем в стабилизации миопии. То же самое имеет место и при "эмметропизации" от использования ортокератологичеких линз. Так что ДЛА имеет несомненные преимущества перед "оптической эмметропизации". Это доказывает и опыт врачей ЮВА.
Некоторые задают вопрос: А не произойдет ли скачок миопии после отмены ДЛА? Если отмените ДЛА в 10-12 лет, то у части детей какой-то скачок и произойдет. Только он не будет сопоставим с пред-ДЛА темпом прогрессирования. А при отмене в 16-17 лет ничего не происходит практически значимого. Имею уже достаточный опыт."

ДЛА - длительная лечебная атропинизация
ННГ - низкий наклон головы
ЮВА - Юго-восточная Азия

Tata_R, верю в метод атропинизации. Надеюсь Вашему сыночку поможет. Мне сейчас самой назначили мидримакс, зрение падало до 30 лет точно, минус большой у меня. Вот второй месяц капаю по схеме и чувствую насколько четче я вижу, прошла усталость глаз.

Tata_R,у моего так же падает, диоптрия в год.. я пока не изучала вообще этот вопрос. Спасибо за тему, почитаю. Врать не буду - мне страшно. Но и такое ухудшение зрения - тоже страшно..

Anastie, спасибо, исследования показали, что именно атропин наиболее эффективно тормозит развитие близорукости, но только у детей и подростков. Врачи и ученые не могут точно сказать за счет чего  это происходит, но уже выявлено, что атропин замедляет рост размера глаз, а как уже выше я писала одну диоптрию обеспечивает прирост длины глаза всего-то на 0,3 мм.
Конкретно у сына по данным ПЗО размер глаз правый / левый:
июнь 2015 - 25,51 / 25,12
декабрь 2015 - 25,39 / 25,01 (уменьшился за 4 месяца атропина)
июль 2016 - 25,45 / 25,09 (чуть увеличился по сравнению с декабрем)
То есть размер сейчас меньше, чем год назад, а это значит, что миопия действительно стабильна весь этот период.
Другие капли (мидриацил, цикломед) таким свойством тормозить рост глаз не обладают, но пользу свою они тоже приносят.

Прикрепила статью Поспелова о близорукости у детей. Честно скажу, понять не врачу это очень сложно. Лично для меня интересны оказались последние страницы, где он уже конкретно пишет про медикаментозное лечение.

Ларисончик, мне год назад тоже было очень страшно, особенно, когда врачи делают круглые глаза и с ужасом восклицают: "Атропин!!! Да вы что!!! Да ни за что!!!"
Я перелопатила весь интернет, перечитала форум, статьи, и решилась. Написала сначала на форум Все  о глазах. Вот моя тема на форуме, если кому-то интересно http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=15930
Нашему врачу принесла распечатки статей, дала ссылку на форум, она согласилась попробовать и наблюдать нас.
Первый контроль был через месяц капель - все нормально, ничего страшного с глазами и ребенком не произошло, потом через 3 месяца (декабрь 2015) - результаты порадовали - зрение вернулось на уровень 2014 года и уменьшился размер глаз. Ну и мы капаем дальше.
Я планирую капать еще минимум год - пока не закончится быстрый рост.
Еще меня очень заинтересовала вот эта статья
http://www.vseoglazah.ru/news/myopia/03012015/low-dose-atropine-myopia/
Согласно ей даже минимальная концентрация в 0.01% атропина эффективна. Возможно, скоро появятся врачи, которые будут использовать эту концентрацию, пока они предпочитают 1% для детей старше 7 лет. Для младших детей атропин разводят в соответствии с возрастом (есть рекомендуемая схема).
Может быть, до окончания школы будем капать эту минимальную дозировку, но это покажет время и данные о зрении в дальнейшем.

Да, у атропина есть еще два великих преимущества перед другими каплями: он не щиплет глаза совсем, и стоит копейки - 50 руб 5 мл, которых хватает на 2-3 месяца.

Tata_R, я из детства помню расширенные зрачки после атропина, солнечные очки мало помогали. Как ваш ребёнок с этим справляется? Не больно глазам, не устают? Фотохромные очки эффективно от яркого света защищают?

В каком-то офтальмологическом кабинете мне сказали, что атропин сейчас нигде не используют, его сняли с производства. Обманули значит?

Melamory, светобоязнь, к сожалению, полностью очками не снимается, сын щурится на улице, но особо не жалуется. Он проникся идеей остановить ухудшение зрения.
Атропин производят на московском эндокринном заводе, никто его с производства не снимал. Его использование подавили очень мощно производители цикломеда и мидриацила (оба препарата, кстати, приравнены к наркотикам, и на самом деле мидриацил-тропикамид раньше был очень любим наркоманами, пока его не стали продавать по рецептам). Почему? Ну ответ как раз в цене: 50 рублей против 450 рублей.
Не удивлюсь, если сейчас, после того как цикломед и мидриацил требуют такого же учета, как наркотики (специальные рецепты, учет использованного количества и т.п.), врачи начнут возвращаться к атропину: он тоже рецептурный, но не требует такого учета.

Tata_R, молодец ваш мальчик, пусть зрение скорее улучшится и больше не падает.

Я этот кошмар детства помню, когда каждый год на 0.5 диоптрии падало.

У меня зрение начало снижаться в подростковом периоде (это 90 годы).
Делала гимнастику, ела "глазной" салат (тертая морковь, слегка тушенная на сливочном масле). Зрение все равно ухудшалось.
Тогда мне рекомендовали капать мезатон (фенилэфрин). Он тоже, как атропин, оказывает мидриатическое действие. С трудом нашли в аптеке. Прилежно капала, но не помогло (((

Melamory, спасибо. Ну, вряд ли зрение улучшится, лишь бы дальше не падало.

Буква Ы, только атропин показал наибольшую эффективность по стабилизации близорукости. Ну, и конечно, в исследованиях были отмечены случаи, когда и атропин не оказал влияния на прогрессирование близорукости. Индивидуальные особенности нельзя сбрасывать со счетов.

интересно про цикломед.
А сыну назначали капать 3 дня до обследования и еще почти неделю после
Меня удивил такой курс ,т.к. ранее думала .капается 1 раз для расширения зрачков перед обследованием дна.

legrik, в исследованиях цикломед показал значительно меньшую эффективность, чем атропин.
До атропина сын капал месяц цикломед 2 раза в день, пока я решалась на атропин. Почитайте начало моей темы на форуме Все о глазах (ссылка несколько постов выше). Контроль показал, что после месяца цикломеда показатели рефракции изменились всего на 0.25 диоптрии, что не считается значимым. Ну и врачи однозначно ответили: нет такого метода - длительная цикломедизация. Но курсами на ночь  применять можно по назначению врача.

Вот ответ одного из врачей, применящего атропин в своей практике уже около 30 лет:

Сообщение от Tata_R 
Почитав темы на форуме, заметила, что использование мидриацила на ночь не приветствуется большинством консультантов и не находит подтверждения в зарубежных исследованиях.

И правильно не приветствуется: слишком слабо и краткосрочно они действуют. Уж если и применять длительную циклоплегию, то лучше - ДЛА.

Сообщение от Tata_R 
Стоит ли проходить такие курсы, если их назначает врач?

Вреда не принесут, а может быть и некоторая польза все же будет. Только ДЛА обойдется гораздо дешевле, особенно если использовать разбавленный атропин.

Буква Ы, мне мезатон тоже не помог. Капала курса два вроде.
Уколы ещё делали, физиолечение, операцию делали в детстве, тоже не помогло ничего. Только когда выросла, остановилась прогрессия. И зарядка ещё помогала остановить и на 0,5-1 диоптрии улучшить, но только пока занималась, прекращала-падало.

Melamory
Буква Ы, мне мезатон тоже не помог. Капала курса два вроде.

Буква Ы
Тогда мне рекомендовали капать мезатон (фенилэфрин). Он тоже, как атропин, оказывает мидриатическое действие. С трудом нашли в аптеке. Прилежно капала, но не помогло (((

Не удивительно. Из презентации, ссылка на которую дана в первом посте
( http://www.slideshare.net/sergeyTsyganok/ss-46313932 )

Читаю. Очень интересно. У сына зрение пока норма. Но опасаюсь, тк сама очкарик со стажем. Падало - диоптрия в год.потом склеропластика. Вроде как сначала - падать перестало, но теперь у меня очень сильный астигматизм, до конца не корректируется. Предположительно - следствие склеропластики.

Katyalis
Читаю. Очень интересно. У сына зрение пока норма. Но опасаюсь, тк сама очкарик со стажем.

Следите, чтобы сын работал вблизи на расстоянии не меньше 40 см, плюс больше прогулок и активности на воздухе. Пусть все будет хорошо!

Tata_R

Katyalis
Читаю. Очень интересно. У сына зрение пока норма. Но опасаюсь, тк сама очкарик со стажем.

Следите, чтобы сын работал вблизи на расстоянии не меньше 40 см, плюс больше прогулок и активности на воздухе. Пусть все будет хорошо!

Спасибо!

Katyalis, и если не лень делать, то регулярная зарядка для глаз очень эффективна. Занимает всего 5-10 минут.

Нам прописали ирифрин (фенилэфрин, тоже по рецепту, который нам не дали) на ночь на месяц и тауфон (з раза в день), сказала врачу об атропинотерапии (она сделала круглые глаза и сказала, что так никто не делает). Есче на аппаратное лечение в кдц, будет ли польза? Tata_R, можно в личку о вашем враче Дулыбе О.?

technoir@yandex.ru, конечно, можно, пишите.
Я и здесь могу про доктора написать. Мы у нее наблюдаемся года так с 2008. Переждали время пока она была в декрете. Врач молодая, но не девочка-выпускница. Ездит на обучение регулярно, осмотры проводит тщательно, на вопросы отвечает подробно. Она же еще и лазерный хирург по сетчатке.
С атропином мы у нее первые по моей инициативе. Я ей очень благодарна, что она не испугалась настойчивой мамочки, т.е. меня, изучила тему и вот уже год нас ведет.

Tata_R, а эффекта от ирифрина не было? Врача Дулыбу О.Р. знаю, как родительницу))), совсем на другие темы с ней общались.

technoir@yandex.ru, нам назначали ирифрин в самом начале появления близорукости, потом мидриацил (тропикамид), потом цикломед. Плюс гимнастика и физио в клинике. Зрение ухудшалось, но медленно. Я думаю, и капли, и  гимнастика, и постоянное ношение очков со 100% коррекцией имели смысл и положительное влияние. И пока близорукость не перешагнула -3, я считала, что такого лечения достаточно.
Но когда за 9 месяцев прирост миопии составил 0.5 дпт, и стало -3,5, а по значению осмотра через линейку с линзами (на широкий зрачок возле лампы) вообще -4, и у сына в самом разгаре пубертат и активный рост, а это самое опасное для зрения время, я поняла, что нужно что-то более эффективное: или ночные линзы, или атропин.
Про ночные линзы изучила все, что можно. Идея отличная, но их цена слишком высока, чтобы попробовать и отказаться в случае неудачи. Как я уже писала, у сына даже на мягкие линзы краснеют глаза, да и спать 8 часов не всегда получается, хотя и надо.

нам тоже ирифрин назначили.
Август будем капать его,потом сказали подойти на обследование, возможно очки выпишут. Так не хочется очки, конечно.

legrik, нам также сказали((( Так как сама близорука, знаю, что надев очки, так и будешь их носить. У самой в пубертат с минус 2 упало до -5, потом до -7, и это за два года. Сейчас ношу линзы, с 15 лет, зрение не менялось, только во время беременности.
Tata_R, в ночных линзах именно это и смущает - высокая цена, если не подойдут (сыну вот только 7 будет, хотя Перв..хин рассказывал, что и 4-летние носят, не спорю, но не все). Возможно в будущем, когда станет постарше, при астигматизме ОК лучше всего. Спасибо за ответы. Буду следить за темой))) Прокапаем ирифрин, купили очки перфорационные, стали делать гимнастику,потом будем думать дальше...

legrik, не надо бояться очков. Наши глаза созданы природой (Богом), чтобы смотреть вдаль. Именно при взгляде в даль мышцы глаз расслаблены. Если человек (ребенок) не видит четко вдаль, а он не видит при близорукости, то инстинктивно он напрягает глаза, чтобы рассмотреть. И это усугубляет проблему. Если близорукость такова, что ребенок без очков не может читать на расстоянии 40 см, а это уже при -1, и работает ближе этого расстояния, он напрягает глаза, и это усугубляет проблему: близорукость растет. Коррекция необходима, при чем такая, чтобы ребенок в очках или линзах двумя глазами видел 10 строчку.
В 10-11 лет вполне уже можно попробовать мягкие линзы. Возрастных пределов для линз нет, просто с более младшими детьми может быть сложно их надевать.
Кстати старшему сыну, который начал носить линзы в 11 лет, я года два-три линзы надевала сама. Снимать у него получалось, а надеть - нет.

Да, еще не забывайте, как возрастет нагрузка в школе.
Я уже писала: 2 человека в очках в 5 классе и 14 в конце 8-го (((.

Ночные линзы потому и тормозят миопию, что достигается 100% зрение в течение дня, соответственно не приходится напрягать глаза ни при работе вблизи, ни при взгляде вдаль.

BlackCat, магниты и еще что-то, точно не помню. Вроде электростимуляция.

BlackCat, покупаю 1%, воду для инъекций и развожу 1:1.

Раз подняли тему отчитаюсь за очедной контроль в январе:
Зрение -3 оба глаза, чуть хуже (на 0.25) стал левый, но в целом все так же, как и полтора года назад до атропина. Размер глаза (ПЗО) тоже стабилен.

BlackCat, удачи! Сразу подумайте о защите от солнца на улице (у нас фотохромные очки).

BlackCat, пусть и дальше все будет стабильно!

У нас на очередном контроле тоже все хорошо. Чуть выросло на сотые доли ПЗО (размер глаза), но это закономерно, так как идет физический рост, соответственно глаза тоже растут.
По диоптриям все то же самое, что и было.
Капаем атропин уже 2 года: результат - стабильное зрение за весь этот период. В отпуске тоже не капали. Зрачки вернулись в норму через 7-10 дней.
Капать продолжим еще на год точно, пока не замедлится физический рост.

продам ЦИКЛОПТИК , вскрыт 11 сентября 2017 г. использовали 15 капель..почти полный флакон 5мл.  продам за150 рублей. находимся в центральном районе,но мотаемся по городу , возможно довезем. писать в личку или тел.89124768261

+

Tata_R, Спасибо за вашу тему! Вы мне очень помогли сориентироваться. Тоже капаем теперь Атропин. Как часто вы наблюдаетесь? Как часто измеряете ПЗО и внутриглазное давление?
Каким методом измеряете и где?
Атропин, как я понимаю, Олеся Романовна вам выписывать не может? Выписываете у участкового окулиста?

O1ksana, сейчас рецепты выписывает Олеся Романовна. Наблюдаемся раз в полгода - полный контроль: острота зрения без коррекции, с коррекцией, ПЗО, глазное давление пневмотонометром, осмотр глазного дна. Все делаем в Арт-Оптике.

Предупреждение: спамеров не выношу, неумных людей тоже. Если увижу попытку рекламы или бессмысленные фразы в стиле "капитан очевидность", пожалуюсь модераторам.

BlackCat, рада за вас!