Имплантация зубов

Пеппи Длинныйчулок, было КТ, в гайморовой пломбировочный материал+полипозная ткань (у меня гайморит с середины ноября), поэтому гайморотомия однозначно (эндоскопическая надеюсь). Много хирургов смотрели снимки и в один голос говорили однозначное удаление 6ки (там гранулема на корне+ обломанный инструмент), никто за удаление не брался из-за большой вероятности перфорации гайморовой пазухи. Я так понимаю что мне сначала надо до конца с гайморитом разобраться все вылечить, а потом уже синус лифтинг с имплантацией думать.
У меня ортопантомограмма есть 3д не делала. У вас возможно сделать 3д и сразу получить консультацию?

DMO, мне кажется вы запутались в понятиях. Гайморотомия через лунку и эндоскопическая - это разные вещи. Или мы запутались))
Пойдемте в личку, не будем тут народ пугать страшными словами.

Пеппи Длинныйчулок,как вы все четко объясняете.Подскажите,если зуб отсутствует 5 лет 7-ка-есть надежда,что не надо будет наращивать кость при имплантации?

ledi0305, не знаю 🙂 по интернету не угадать)) нужен как минимум осмотр

ledi0305, у меня зуб отсутствовал 10 лет. Обошлось и без наращивания и без синус-лифтинга. Надо делать 3d снимок, по нему врач определит, какое состояние кости, и какие дополнительные манипуляции нужны или нет.

Tata_R
ledi0305, у меня зуб отсутствовал 10 лет. Обошлось и без наращивания и без синус-лифтинга.

У меня 12 лет зуба не было, тоже ничего не понадобилось)

Tata_R,Маринкина мама,спасибо девочки за надежду!

Пеппи Длинныйчулок, Марина, добрый день!
Подскажите пожалуйста, работает ли ваша клиника с ДМС?
есть ли какие-нибудь ньюансы/тонкости, на что нужно смотреть при покупке полиса?
спасибо!

МАМИКА, нет, не работает.
Не в курсе какие там нюансы для застрахованного. Нам предлагали страховые (в лучшие времена😉 работать по дмс,  но условия были крайне невыгодные, почти как фомс.
Я работала в страховой компании😉)) это как казино - они всегда в выигрыше😉)

Пеппи Длинныйчулок, можно Вам задать вопрос как специалисту?)). Почему на кариес заявлена одна цена, а к ней добавляют диагностическое препарирование? и по факту получается, что сумма за лечение выходит больше, чем ожидалось. Получается, что без этого препарирования невозможно кариес вылечить?

Маринкина мама, ну откуда же мне знать...в каждой клинике принято составлять прайс по-разному.  У нас нет позиции "диагностическое препарирование". При любом лечении обычно первое - это препарирование кариозной полости, без него никак конечно.
ну и обычно ж перед началом лечения ориентрируют по стоимости. Если может быть разбег - тоже говорят от этом, какой максимум.
Потому что вот знаю, в некоторых клиниках несколько поверхностей зуба может считаться как несколько кариесов.

Пеппи Длинныйчулок, поняла, спасибо

Девочки, опишу ситуацию)) У меня сейчас с одной стороны нет нижней и верхней 6-к, чтобы вместо них поставить имплантаты, необходимо удалить обе 7-ки, т.к. они тоже в плачевном состоянии. С другой стороны нет нижней 6-ки, 7-ка тоже не в очень хорошем состоянии, чтобы поставить вместо 6-ки имплант нужно достаточно места, поэтому скорее всего 7-ку тоже удалять придется(( На верхних 1-ках и 2-ке стояла коронка, зубы под ней разрушились и теперь вместо них нужно 2 импланта ставить. Хирург мне сказала, что пока задние зубы я не сделаю, верхние импланты она ставить не хочет, т.к. вся нагрузка жевательная придется на них, а это не хорошо. Финансово мне сразу всё это не потянуть((
так вот)) действительно ли при такой ситуации необходимо сначала ставить импланты на жевательные зубы, а уже потом разбираться с передними, или существуют варианты. Просто пока я с задними буду разбираться, у меня кость на верхних передних зубах может далеко убежать, сегодня выдернула остатки((, придется потом ещё синус-лифтинг делать

Неугомонная ©, я это понимаю((
на время имплантации задних предлагают временный мост на передние зубы, чтобы закрыть дырку))

Неугомонная ©, я так поняла, обтачивать под него ничего не будут, временный такой протез из 3-х зубов на пластине и + крепится на дуге за 7-ки. Меня больше смущает что на время установки имплантов и коронок на задние зубы, на передние нагрузки не будет совсем(( кость 100% уйдет. я больше чем 2 зуба в год врядли смогу себе позволить финансово, кризис однако, поэтому это надолго(( Да и вычет хочется со всех 120 т.р. получить, если затрачу больше в год, то не удастся эту сумму вернуть

DиM, сходите к разным врачам на консультации. Единых алгоритмов в таких ситуациях нет, у каждого врача свое видение проблемы и методы ее решения.

DиM, ну что бы сказали мы: съемник на фронт - лучше не делать. Действительно, в фронте быстро уходит кость, а съемник будет провоцировать, отдавливать десну и кость.
Даже временные варианты есть другие.

Далее, конечно в идеале, делать жевательные и быстренько следом передние.
Но если исходим с того, что в год вы сможете делать по одному сегменту (а это лучше, чем не делать ничего, не надо себя за это упрекать), то как женщина - конечно вас понимаю - фронт хочется привести в порядок в первую очередь.
На данный момент еще есть у вас кое-какие жевательные зубы и может не стоит торопиться с их удалением чтобы сохранить костную ткань. Тут надо смотреть их состояние, сколько они еще "протянут".
Может быть финансово целесообразно поставить имплантаты в передний отдел, потом в один из жевательных, потом на фронт - временные пластмассовые коронки на имплантаты. Тем более если у вас были старенькие коронки, там наверняка все не очень "красиво" с десной и нужно будет носить временные и жать пока десна закроет "черные треугольники" между зубов.
А там уже и следующий год наступит.

DиM, еще не совсем поняла: вы уже удалили остатки передних зубов? Если нет - не торопитесь, потому что зачастую в переднем отделе, лучше делать одновременно удаление и имплантацию, это позволяет сохранить бОльший объем костной ткани, десны. Что в будущем дает более прогнозируемый результат по эстетике (это же фронт, зона улыбки!!!).

Неугомонная ©
DиM, для моста пульпировать надо будет зубы, на которых мост будет?

Оля 🙂 на данном этапе развития стоматологии, даже под постоянные "мосты" депульпируют зубы крайне редко. Если доктору навыки и техническое оснащение позволяют - все зубы максимально стараемся сохранить и сохранить - "живыми"

Говорила мне мама в детстве "Береги честь с молоду" , лучше бы советовала зубы с молоду беречь. Я теперь дочери говорю, береги зубы, честь не видно ))) и грустно и смешно...

DMO, зато зубы можно вылечить, починить, все исправить. И у вас все обязательно будет хорошо, не переживайте (мы тоже за вас переживаем и ждем результата)! Это вы на фоне ожидания сейчас хандрите.
А вот честь.. ее потерю восстановить намного сложнее.

Пеппи Длинныйчулок, да я про честь утрирую ))) настроена на хороший результат ))) день икс понедельник. За детскими зубами слежу очень внимательно, а уж их (детей) 6ки, 7ки и будущие 8ки будут вообще под пристальным вниманием, дабы не допустить моей ситуации. Предупрежден-вооружен.
А брекеты подросткам у вас ставят?

Неугомонная ©, смотреть надо: размер, расположение, что там рядом, в каком состоянии коронковая (видимая) часть зуба.
Вобще переодонтиты вполне успешно лечатся. И если еще лет 5 хотя бы он постоит - это же тоже результат? Любой свой зуб лучше любого искусственного, всегда надо рассмотреть возможность восстановления.

Гарантий на свои зубы никогда нет 🙂 Гарантия на овеществленный результат лечения, на то, что можно потрогать.
А гарантировать, что вылеченное снова не заболит.. Ну мы ж вот тут полфорума гриппом переболели, никто от терапевта не требовал гарантии, что снова не заболеет? организм - не всегда можно предсказать.

DMO, нет, ортодонта нет у нас, к сожалению..

Мне многие не верят, но реально 50% здоровья зубов (особенно детских) - это ЧИСТИТЬ зубы!!! Даже мы своего хрюнделя регулярно пинаем, отправляем перечищать, ругаемся и пугаем кариозными монстрами. А ему 10 лет уже.. И все знает, но детская лень помноженная на родительскую невнимательность.. эх.
И ведь сейчас и пасты такие хорошие, и щетки, и родители уже намного осведомленней! И я вижу, что наши дети - они уже иначе относятся к стоматологам, и уже у них все так плохо как у нас не будет!

Ждем от вас хороших вестей и вас саму в добром здравии. Если у ЛОРов еще будут вопросы - пусть звонят, телефон у вас есть прямой.

Пеппи Длинныйчулок
DиM, ну что бы сказали мы: съемник на фронт - лучше не делать. Действительно, в фронте быстро уходит кость, а съемник будет провоцировать, отдавливать десну и кость.
Даже временные варианты есть другие.

Далее, конечно в идеале, делать жевательные и быстренько следом передние.
Но если исходим с того, что в год вы сможете делать по одному сегменту (а это лучше, чем не делать ничего, не надо себя за это упрекать), то как женщина - конечно вас понимаю - фронт хочется привести в порядок в первую очередь.
На данный момент еще есть у вас кое-какие жевательные зубы и может не стоит торопиться с их удалением чтобы сохранить костную ткань. Тут надо смотреть их состояние, сколько они еще "протянут".
Может быть финансово целесообразно поставить имплантаты в передний отдел, потом в один из жевательных, потом на фронт - временные пластмассовые коронки на имплантаты. Тем более если у вас были старенькие коронки, там наверняка все не очень "красиво" с десной и нужно будет носить временные и жать пока десна закроет "черные треугольники" между зубов.
А там уже и следующий год наступит.

DиM, еще не совсем поняла: вы уже удалили остатки передних зубов? Если нет - не торопитесь, потому что зачастую в переднем отделе, лучше делать одновременно удаление и имплантацию, это позволяет сохранить бОльший объем костной ткани, десны. Что в будущем дает более прогнозируемый результат по эстетике (это же фронт, зона улыбки!!!).

по п.1 Вот прямо мои мысли читаете)) именно так я для себя и планировала ход событий. Оставшиеся 7-ки я не хочу пока удалять именно из этих соображений, пока они ещё могут стоять)) Но удалять их в будущем придется - это мне уже 2 хирурга говорили.
По п.2 уже удалила((
Пеппи Длинныйчулок, сколько у вас консультация хирурга и ортопеда стоит?

Пеппи Длинныйчулок, скажи, пожалуйста, по технологии CEREC коронки из чего делают? Диоксид циркония или что-то другое? Они же в любом случае безметалловые?

Пеппи Длинныйчулок,Хочу сказать Вам огромное спасибо, я же всё таки преодолела страх и села в кресло к Игорю Сергеевичу, предупредила о своей дебильной особенности и он не отказался от моего "тяжелого" случая в нервном моем состоянии и ужасного случая с моими зубами. Было сложно и тяжело морально, но начало положено и 1 зубик уже сделан. Теперь пойдем дальше с ним. Я даже после крайнего приема, когда борьба за мой зуб была закончена, обняла его и сказала огромное спасибо, хотя понимаю, что так точно нельзя делать.
В общем - СПАСИБО ВАМ огроменное просто!!!!!!!!!!!

DиM, консультация бесплатная )))
Кстати я тоже делала свои зубки у Игоря Сергеевича, до сих пор не нарадуюсь (последний этап был в декабре) Мы ставили 3 импланта, и N кол-во зубов (уже забыла сколько) закрывали коронками - зубы как родные.
Я под другим ником была, писала о своих хождениях по врачам (наверно клиник 9 обошла, разные этапы протезирования и соответственно цены). Современную стоматологию девочки в этой теме подсказали, Пеппи Длинныйчулок отдельное огромное спасибо  :пятачок с шариком: - сказать что я довольна, значит ничего не сказать - я счастлива :-D 🙂 Внимание, терпение, качество работы - оценить могу только в превосходных степенях! А Игорь Сергеевич - стоматолог от бога с золотыми руками!
Отзыв я давно хотела написать - наконец "руки дошли" 🙂
P.S теперь по плану сделать гигиену, и дальше в путь, осталось денег подкопить  😉)))
P.P.S кстати цены в клинике вполне устраивают :mrgreen:

Tata_R
Пеппи Длинныйчулок, скажи, пожалуйста, по технологии CEREC коронки из чего делают? Диоксид циркония или что-то другое? Они же в любом случае безметалловые?

пардон муа, не увидела вопроса раньше 🙂
По технологии Церек можно изготавливать конструкции из огромного количества материалов. В принципе, даже из металла 🙂 Но это не имеет смысла.

Самые распространенные виды безметалловых керамических материалов это:
Дисиликат лития - E.max
Лейцитная керамика - Empress
Полевошпатная керамика - CEREC-Blocs, Vita Mark 2
Композито-керамика - VITA ENAMIC

И еще на самом деле очень всего много 🙂

Диоксид циркония, на сегодняшний день немного уступил свои позиции, как менее эстетичный и имеющий минимальную адгезию (прилипание) к тканям зуба. Сейчас его все так же активно используют как вспомогательный материал в ортопедических конструкциях, особенно конструкциях на имплантатах.

E.max  - сейчас это материал первого выбора при одиночных реставрациях - коронки, виниры, вкладки. Оптимальный по прочности и лучший по эстетике.

umka02, Frejya, спасибо, дорогие дамы, на добром слове)))
Все обязательно зачитаю!
Это же так приятно, когда про тебя пишут хорошие отзывы в интернетах 🙂
Как гласит статистика: один недовольный расскажет о своем недовольстве 10 знакомым, а довольный - 2.

Пеппи Длинныйчулок, спасибо, я так понимаю, вы из E.max делаете, если коронка на свой зуб, на жевательный?

Tata_R
Пеппи Длинныйчулок, спасибо, я так понимаю, вы из E.max делаете, если коронка на свой зуб, на жевательный?

да, чаще всего.

в сб. установила имплант с наращиванием кости и с пластикой десны (22 зуб)
для сомневающихся - ничуть не страшно)))

Неугомонная ©
Пеппи Длинныйчулок, Марин, я хочу к Игорю Сергеевичу на лечение))

честно скажу, у меня подозрения на то, что придется еще один зуб удалять... ну и так как потом планирую без зубов не ходить, а все же что-то туда ставить, поэтому хочу чтобы один врач вел..

как думаешь, возможно такое? возьмется доктор за меня?))

мы тут после 5-го уезжаем, так что в ближайшее время планирую записаться снова.. вроде после болезни оклемалась...

возьмется, как же нет. Он уже с тобою начал.
У нас в любом случае все, что в клинике происходит - главным врачом - контролируется. Он как коршун бдит, карточки перечитывает, в рот к пациентам, сидящим в другом кресле, заглядывает 🙂
По выходным карточки читает, снимки просматривает. У нас на работу удаленный доступ настроен из дома))))
Я его зову "Тимур и его команда".
Говорят, это не особо правильный подход - все пропускать через себя, через свой контроль.. Надо делегировать полномочия..
Но так уж у нас исторически сложилось, ему так спокойнее - все про всех знать)))


А про Неугомонную пациентку О. - ты ей передай пожалуйста, чтоб все же снимок сделала и принесла))) и тогда ей Игорь Сергеевич подробненько посоветует как жить дальше))) Что с каким зубиком делать, как быстро-долго и прочее)))

Неугомонная ©, мне кисту на 7-ке Игорь Сергеевич лечил. Уже ужасть сколько лет прошло, все оки - зуб цел.

Неугомонная ©
Пеппи Длинныйчулок, ура!!!)) снимок я сделала, дома лежит)) но на снятие швов не стала его брать с собой.. думаю, чего человеку голову забивать раньше времени))

ну так чтоб у человека была возможность в свободное время его посмотреть не торопясь.
Завези пожалуйста.

Девочки, а у кого-нибудь так было? После подготовки к протезированию (обточка с анестезией) ночью было жуткое головокружение (как на очень быстрой карусели) с тошнотой, холодным потом и т.д. Даже встать невозможно было.Это м.быть последствия анестезии или в другом надо искать причины. Хотя даже после проведения операции по установке импланта такого не было.

Malinka0603, мне кажется вы переволновались. Может долго процедура была, может на голодный желудок - получился стресс.

Пеппи Длинныйчулок
Malinka0603, мне кажется вы переволновались. Может долго процедура была, может на голодный желудок - получился стресс.

Была спокойна как "слон", но в клинике провела около 3-х часов. Позвонила доктору- сказал, что возможно и на обезболивающее, да и магнитная буря было. Может все и наслоилось.

кто делал гигиену в стом проктике по акции :ой засмущали:
какие отзывы

Девочки, кто импланты устанавливал, вам потом говорили, что нужно обязательно ирригатором пользоваться?

Девочки,кто нибудь делал имплантацию в белом ките?стом. Практике?Можно отзывы...

Маринкина мама
Девочки, кто импланты устанавливал, вам потом говорили, что нужно обязательно ирригатором пользоваться?

Мне говорили, и даже наглядно показали этот аппарат ))) Но если честно я пользуюсь зуб.щеткой  :roll: Хотя плюсы ирригатора очевидны, один из них - то, что это бесконтактный очиститель, а значит, он не способен повредить десна и эмаль, эффективно очищает межзубные промежутки и применение ирригатора является профилактикой отторжения имплантатов, сокращает период привыкания и заживления десен после установки имплантатов.