Хороший ЛОР

Nikta, мы и у хирурга операцию делали за деньги. Ноготь удаляли.

Judith, опять-таки четко помню, что два года назад в нашей районной поликлинике хирург девушке-подростку в очередной раз бесплатно вросший ноготь чинил. Она сразу после нас заходила, и ее медсестра с врачом в лицо узнали, мне еще посетовали, что подростки дурные ничему не учатся - ни ногти правильно подстригать, ни обувь правильную носить, ходят потом дважды в год, если не чаще, чтобы им последствия вросших ногтей лечили.
Надеюсь, что у нас, на Горького, до сих пор в этом плане "коммунизм", хотя лучше на своем опыте не проверять.

Nikta, это форма ногтей такая, обувь и прочее тут не причем.

Nikta
Judith, ух ты, как все меняется. Несколько лет назад сыну на приеме врач без лишних разговоров промыл уши, убрав пробки. Просто завел в процедурную при своем кабинете, ванночку к уху, большой шприц в руки и айда. И ни намека на какие-то особые услуги.
Печально, если теперь за это деньги берут в районных поликлиниках.

это не больно?
и как вообще понять, что нужно чистить?
в моем детстве чет не чистили  :не знаю:

Judith
Nikta, это форма ногтей такая, обувь и прочее тут не причем.

она и становится не правильной, если неправильно подстригать.
Я в первую беременность через это прошла. 25 лет забот не знала. Теперь только правильно подстриганием спасаюсь. Рецидивы м.б. только, если уголок ногтя обламывается.

Нани, не, не больно. Грубо говоря, под напором струи жидкости пробка выбивается из уха в подставленную ванночку.
Чистить не всем нужно, при пробке могут быть жалобы на снижение слуха, шум в ушах (в ухе), заложенность.

Nikta, понятно тогда. буду иметь в виду. спасибо

Дочкинамама
она и становится не правильной, если неправильно подстригать.

Да ну, у меня у старшего сына ногти на ногах как у меня круглые, а у среднего ногти как у мужа прямые. Как стричь ногти по прямой, если они круглые с рождения по форме пальца?

sutemeva

Дочкинамама
она и становится не правильной, если неправильно подстригать.

Да ну, у меня у старшего сына ногти на ногах как у меня круглые, а у среднего ногти как у мужа прямые. Как стричь ногти по прямой, если они круглые с рождения по форме пальца?

Вот и у моих старшей и младшего врастают. И у сестры тоже. Ногти у них очень мелкие. Прям малюсенькие. А у среднего и у меня другая форма ногтей . Не врастают.

Мы с сыном прошли этот путь только что, и я готова делиться своим опытом со всем энтузиазмом. Как показала практика, фониатр не уверен, где же оперирует детей, но предполагает, что в областной больнице могут. У взрослых эта схема отработана, у детей же есть информационный провал. Как было у нас - с предписанием фониатра и записью от районного лора (который так же не знал точно, где и кто оперирует детей на голосовых связках) я попыталась по телефону устроить встречу с оперирующим врачом лор-отделения по поводу подготовки к плановой операции, у меня на руках даже было официальное направление от районного лора на госпитализацию в связи с плановой операцией. Увы, по телефону приключился крайне неприятный и даже грубый разговор с сотрудниками регистратуры областной детской больницы - было и "т.к. вы - городские, то никакого права не имеете на бесплатные консультации, все только через кассу", и "мамаша, вы русского языка не понимаете?! сказано вам, что свое направление на госпитализацию можете забыть, для вас все будет только платно", и "никаких встреч ни с какими врачами не будет! женщина, все только через кассу!". А мне всего-то надо было понять, возьмут ли нас на операцию в принципе, или же нет. А если возьмут, то что нужно подготовить для госпитализации. Увы и ах, я безуспешно погрозила прокураторой своим собеседницам из регистратуры, бросила в отчаянии трубку и начала действовать. Как только сын вернулся из школы, я тут же взяла его в охапку и повезла с направлением на операцию в городскую больницу на Воровского, в приемном покое лор-отделения на направлении тут же написали отказ в связи с невозможностью операции (нет ни эндоскопа, ни специалистов), выслушали участливо историю о моей попытки общения с областной больницей, сказали, что я не умею ругаться, иначе бы добралась до врачей, пробившись сквозь регистратуру, и посоветовали уточнить географию поиска в горздраве. Туда мы и отправились. Объяснила ситуацию, попросила помочь только в одном - скажите в какую больницу и к какому врачу идти, если не в Челябинске, то скажите где. Все по-честному - меня внимательно выслушали, тут же начали созваниваться по нашему поводу с вышестоящими чинами. Через сутки мне перезвонили с указанием срочно бежать в районную поликлинику и быстро-быстро готовить документы для оформления ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи), т.к. минздрав готов рассмотреть наш вопрос для выделения квоты и направления на операцию в федеральный центр в Москву, теперь же ждут только собранного пакета документов. Не буду рассказывать, чего стоило мне, сыну и руководству поликлиники подготовить все документы в течение двух дней, но мы это сделали. Далее я отвезла собранное в областную больницу (отдел по оформлению ВМП), сдала под расписку - тоже спасибо огромное сотрудницам, которые приняли во внеурочный час, созвонились с ведущим экспертом по отоларингологии, который был в командировке в тот момент.
И вот, ровно неделю назад, в 9 утра мне позвонили - требовалось донести результаты такого обследования, как фиброларингоскопия, вместе со снимками на электронном носителе. Их запросил  для заочной консультации профессор из НИИ уха, горла, носа и речи, г.Санкт-Петербург.  Бац - оказывается, что ФЛС делается только в областной больнице, и вот я снова созваниваюсь, чтобы записаться на срочное обследование, пусть уж на платной основе, документы для минздрава ведь ждут. И вот меня пересылают на другой контакт, т.к. ситуация непростая, там меня очень внимательно выслушивают и обещают перезвонить. Через 10 минут задача поставлена - со всеми имеющимися медицинскими документами нужно приехать в детскую областную больницу, найти в экстренном приемном отделении заведующую эндоскопическим отделением и внятно рассказать, что происходит. Так и сделала - приехала, нашла, рассказала. И вот она интрига - оказывается, не нужны ни Питер, ни Москва, подобные операции отработаны практически в режиме потока в нашей родной областной детской больнице. И вот на следующий день провели необходимое обследование (быстрое и безболезненное, для уменьшения неприятных моментов используется местная анестезия - сыну брызнули в нос лидокаиновым спреем), сразу определили объем работы, тут же оформили госпитализацию, т.к. все анализы и обследования были на руках (для пакета по ВМП для минздрава мы все подготовили), а наутро под общей анестезией провели операцию. Как вспоминает сын, надели маску, попросили вдохнуть, моргнул, проснулся уже в палате, лежа на боку. Ни боли, ни психологической травмы. Срезанный участок отправляется на гистологию. После операции, спустя несколько дней, необходима консультация с рекомендациями у фонопеда (область фониатрии, которая по сути помогает научиться правильному обращению со своим речевым аппаратом). Потом контроль - через 2 недели или же через месяц. И все (если речь идет о папилломах, то, возможно, еще не все).


Итак, план действий в случае наличия кисты голосовых связок, а также певческих узелков, папиллом и прочих новообразований голосовых связок.

1. Обращаем внимание на то, что голос ребенка на протяжении длительного времени (более 2 недель) осиплый и глухой, при этом нет фактических жалоб на боль в горле.
1а. Если вашему ребенку долго и упорно лечат ларингит на основании изменения звучания голоса, а результатов нет, смотри пункт 1.

2. На приеме у лор-врача просим или настаиваем на осмотре состояния голосовых связок. Процедура не особо приятная, но безболезненная - ребенок сидит, открыв рот и высунув язык, врач подогревает смотровое зеркальце, вводит его в горло, придерживая высунутый язык, и осматривает голосовые связки в то время, как ребенок произносит (точнее пытается) звук "и-и-и". В этот момент лор-врач может увидеть, что на голосовых связках, которые в обычном состоянии схожи со струнами, есть то, чего в норме быть не должно, и что в итоге влияет на голосообразование.
Если врач ничего не обнаружил, и голосовые связки в порядке, выдыхайте.

Иначе -> 3. В случае обнаружения того, что именуется "новообразование на голосовых связках", рекомендована консультация фониатра. В Челябинске фониатр принимает в городской больнице (поликлинике) на Воровского, лучше, если ваш районный лор направит вас с ребенком в официальном порядке, тогда прием будет бесплатным, иначе платный прием согласно прайсу. Медкарту ребенка с собой на прием, естественно. Если фониатр подтверждает наличие новообразования на голосовых связках (кисту, папиллому, певческие узелки и т.д.), в медкарте появляется запись "рекомендована плановая операция в условиях стационара".

4. Итак, показана операция, а где и у кого - вот вопрос.
В Челябинске уже не вопрос - успешно, быстро и профессионально, буквально на раз-два, новообразования в гортани оперируются в лор-отделении областной детской клинической больнице. И вот тут буквально все - с вопросом новообразований гортани вы можете обратиться в приемное отделение ЧОДКБ, там сразу же проконсультируетесь, скорее всего,  заведующими эндоскопического и лор-отделений, т.е. именно теми специалистами, которые на передовой, и для которых ваш случай - не экзотика, а отработанная с четким регламентом технология. Именно тут вы и решите вопрос по госпитализации на плановую операцию, а также узнаете все, что необходимо подготовить. В нашем случае, т.к. все уже было готово, то проблема решилась уже на следующий день.
По условиям - палаты хорошие, медперсонал прекрасный. Честное слово, самые лучшие впечатления! Сыну сразу выдали табель от школы при областной больнице, так что на учебу забить не удалось 🙂

5. Отдельный раздел посвящу тому, почему важно вовремя обнаружить, диагностировать и пролечить заболевания гортани в детском возрасте.
Особенно, если речь идет о папилломах. Папилломы - сами по себе нехорошие штуки, которые могут со временем переродиться в злокачественные образования, и тогда дело плохо. Если папилломатоз гортани пролечить до наступления пубертатного возраста, переведя процесс в стойкую ремиссию, то гормональная перестройка организма не скажется на неприятных наростах на голосовых связках, и нечему будет в будущем переродиться в зло. Насколько я поняла, папилломы в гортани у взрослых - это следствие того, что не было лечения в детском возрасте. Как раз сейчас в семье моей хорошей приятельницы очень много переживаний по поводу эффективности лечения одного из членов семьи по случаю онкологии в гортани (переродившийся папилломатоз). Лучше предупредить, нежели лечить...

До наступления пубертата освобожденные от новообразований голосовые связки под контролем лор-врача и фонопеда можно правильно настроить в плане верного звукопроизношения, а также обеспечить отличный тонус мышц, отвечающих за работу речевого аппарата. Сам факт физиологического взросления обеспечит дополнительное выравнивание голосовых связок, даже если после операции некоторая неровность поначалу будет сохраняться (заусенец или маленькая ямка на связке после отщипывания новообразования) - гортань будет расти и развиваться, связки будут натягиваться, тем самым выравниваясь. Плюс комплекс дыхательных и тренировочных речевых упражнений от фонопеда, и проблема с голосом будет решена.

Nikta, ух, и Труд же Вы написали! Я так не умею)) Молодец! Может кому-то поможет!
Могу посоветовать: напишите на сайт нашего минздрава благодарности всем хорошим мед.работникам, как врачам, так и мед.сестрам, другому мед.персоналу! )) Пусть у хороших людей останется стимул оставаться таковыми))

Nikta,удивило, что в Минздраве области не в курсе про возможности обл.больницы...направляли в Москву.....

Вчера посетили лор-врача Пястолову Анну Николаевну в мед.центре ЧТПЗ. Мне она очень понравилась! Очень позитивная, доброжелательная, грамотный специалист, говорит все по теме, ничего лишнего не предлагает, на деньги не разводит. Очень внимательно нас посмотрела и выслушала! Мы пришли получить "свежий" взгляд на наш уже 2 месяца полузаложенный нос. До этого 1,5 месяца лечились у лор-врача в нашей детской поликлинике, пока она не сказала, что не знает уже, что с нами делать. Правда Пястолова нам ничего особо нового не сказала, но в нашей ситуации сейчас особо ничего и не скажешь, зато дала дельные советы и внесла ясность. В общем, рекомендую!

Часто хожу и сама и с ребенком к Пястоловой Анне Николаевне в мед.центре ЧТПЗ, очень она мне нравиться, всегда и посоветует и расскажет как правильно принимать лекарства, лишнего не назначает. очень граммотный специалист. А осмотр у нее - просто супер!

Мы с  самого рождения обращаемся по всем вопросам к уже нашему лору – Белошангину Артему Сергеевичу очень оперативно ставит диагноз, назначает лечение максимально безопасное для ребенка и меры профилактики. Очень советую. Принимает на Молдавской, 11

кто-нибудь наблюдался у Щербакова Алексея Андреевича? Заведующий ЛОР-отделением в ГКБ №6 на румянцева(чмз). Очень хотелось бы услышать отзывы , так как ребенку предстоит операция по удалению аденоидов...

Fortuna88, почитайте тему про аденоиды, про него много написано

http://deti74.ru/forum/index.php/topic,2179.0.html

Девочки, было у кого то такое-
Сегодня увидела у ребёнка в ушах белый налет. Лежит как сера,кусочками. Но белый цвет!
Достала! Как творог на ощупь!запаха нет!и так в обоих ушах!
Ребенок на ухо не жалуется! Случайно увидела!
Завтра поедем к дежурному лору.

sexyrusgirl, грибок?

Nikta
sexyrusgirl, грибок?

Вот и у меня такие мысли. Съездим узнаем!
Что от куда берётся!? Ужас

sexyrusgirl

Nikta
sexyrusgirl, грибок?

Вот и у меня такие мысли. Съездим узнаем!
Что от куда берётся!? Ужас

Доктор сказал-ничего у вас там нет такого! Ухо здорово!

Fortuna88
кто-нибудь наблюдался у Щербакова Алексея Андреевича? Заведующий ЛОР-отделением в ГКБ №6 на румянцева(чмз). Очень хотелось бы услышать отзывы , так как ребенку предстоит операция по удалению аденоидов...

Fortuna88, мы не наблюдались, но были пару раз у него на приеме. Далее он нам операцию делал 17 июня (тоже аденоиды). Врач понравился, операция прошла хорошо. Ничего лишнего не назначал, зато сразу подтвердил то, о чем я подозревала, но не могла добиться от бестолковых врачей по месту жительства....

4ekanova, сделали у Щербакокова А.А. аденотомию и плюс еще небные миндалины он подрезал, уменьшил в объеме. Отпустили домой через сутки, по приезду домой у обоих(у меня и у ре) температура 38, горло болит , а у ре еще и сопли пузырем!!! По ходу схватили вирусняк в больнице.. У кого было что-нибудь подобное ? И у кого как прошла сама операция по удалению аденоидов? Меньше стали болеть детки?

Девочки, а где в челябинске хорошо промывают миндалины тонзиллором? место, чистоте в котором вы доверяете...

Fortuna88, мы у него в стационаре лежали 3 дня. Температура такая у ребенка-это нормально. До трех дней может держаться, как нам говорили. У нас была 1 день, потом все ок! Горло тоже побаливать у ребенка может, а вот Вы, возможно, простудились. Моей дочери только аденоиды удаляли, без подрезания миндалин, и то горлышко пару дней побаливало. От температуры и как обезболивающее давала Нимулид в сиропе. У вашего ребеночка прям сопли или слизь? У моей слизь какая-то около недели выходила...я уж напугалась, даже звонила Щербакову узнать должно ли так быть? Оказалось, что это просто остатки слизи, долго копившейся до этого, выходили! Через неделю ни слизи, ни храпа, ни температуры не стало! ТТТ)))))) Вы ему позвоните, если вдруг что-то сильно беспокоит! Он и по телефону нас консультировал!

Дорогие мамочки, нет времени читать много-много страниц, порекомендуйте толкового лора, старший пошел в садик, принес зелено-желтые сопли, в итоге мы болеем почти постоянно и всегда с этими соплями, антибиотики не помогают, наш лор говорит только промывать нос кипяченой водичкой, педиатры после того как сменили младшему 3 вида антибиотиков только руками разводят.

Мариса,Вилкова в Кемме.

Мариса
Дорогие мамочки, нет времени читать много-много страниц, порекомендуйте толкового лора, старший пошел в садик, принес зелено-желтые сопли, в итоге мы болеем почти постоянно и всегда с этими соплями, антибиотики не помогают, наш лор говорит только промывать нос кипяченой водичкой, педиатры после того как сменили младшему 3 вида антибиотиков только руками разводят.

Вот у нас тоже самое было. Помог нам Манюшко (простым промыванием, вот только рецепт этого р-ра не помню( Вроде ромашка и фурацилин. Ни у кого не сохранился его рецептик для промывания? Сама промывать боюсь, пробовала на себе, ребенку никак не решусь. И кстати, сдавали бакпосе из носа, ничего особенного там не нашли.
Я вам советую поделать промывание. У меня в детстве часто болело горло, хотели удалять миндалины. Но после того как я на промывание миндалин походила, меня сняли с учета и болеть я стала значительно реже.

Прошу подскажите кто знает доктора Саттарову Анну Сергеевну, прием в клинике эф эм си на кбс,  вроде знакомые посоветовали, но решила отзывы почитать - не могу найти.. Хороший ли доктор? Хочу дочу показать.

На вашем месте я бы не спешила безоговорочно полагаться на рекомендации ЛОРа, если вы не уверены что он толковый, разумеется. Сама не так давно сталкивалась с вопиющей бездарностью врачей, с тех пор всегда проверяю назначенные лекарства на различных информационных ресурсах. Вот тут: http://cc-t1.ru/, например. Даже если вы уверены в своем лечащем враче, лучше перестраховаться и быть уверенным в здоровье своего ребенка.

irusya

Мариса
Дорогие мамочки, нет времени читать много-много страниц, порекомендуйте толкового лора, старший пошел в садик, принес зелено-желтые сопли, в итоге мы болеем почти постоянно и всегда с этими соплями, антибиотики не помогают, наш лор говорит только промывать нос кипяченой водичкой, педиатры после того как сменили младшему 3 вида антибиотиков только руками разводят.

Вот у нас тоже самое было. Помог нам Манюшко (простым промыванием, вот только рецепт этого р-ра не помню( Вроде ромашка и фурацилин. Ни у кого не сохранился его рецептик для промывания? Сама промывать боюсь, пробовала на себе, ребенку никак не решусь. И кстати, сдавали бакпосе из носа, ничего особенного там не нашли.
Я вам советую поделать промывание. У меня в детстве часто болело горло, хотели удалять миндалины. Но после того как я на промывание миндалин походила, меня сняли с учета и болеть я стала значительно реже.

Я делаю промывание физ раствором, набираю в шприц и в одну ноздрю, по Ом в другую и малышу еще соплеотсосом потом дочищаю

Мариса, У своего лора сделайте бакпосев из рта и носа, сдайте кровь сначала.

Мариса
Я делаю промывание физ раствором, набираю в шприц и в одну ноздрю, по Ом в другую и малышу еще соплеотсосом потом дочищаю

При таком способе вы еще впридачу и отит заработаете.

Judith

Мариса
Я делаю промывание физ раствором, набираю в шприц и в одну ноздрю, по Ом в другую и малышу еще соплеотсосом потом дочищаю

При таком способе вы еще впридачу и отит заработаете.

+10000

Ну мы давно уже так делаем, примерно с полгода, пока норм все было

Лисена
Девочки, а где в челябинске хорошо промывают миндалины тонзиллором? место, чистоте в котором вы доверяете...

Лисена
Девочки, а где в челябинске хорошо промывают миндалины тонзиллором? место, чистоте в котором вы доверяете...

вот нам бы тоже на эту процедуру)))) только к хорошему специалисту и в надежное место)))

Спрашивала здесь в теме про доктора Саттарову,  ответа не дождались и сходили с дочкой.  Клиника FMC на КБС. У ребёнка постоянно был заложен и не дышал нос.  Доктор внимательный, все спросила, осмотрела, показала на экране, доступно объяснила, сказала аденоиды. Назначила лечение. Уже стало лучше. Будем дальше лечиться у неё, все понравилось. 

девушки, посоветуйте Лор врача. Проблема такова, что пропал голос, ребенок сипит-хрипит, кашель, при котором отделяется содержимое типа соплей, но нос дышит,  а она у меня поет( боюсь как бы не связки( Кроме Лор-центра на Лесопарковой контактов не было, там внятно в свое время не помогли. Теперь ищу других специалистов. Буду благодарна любым советам/контактам.

Нюсик, вилкова, кемма

Judith, благодарю!